- 女，35岁，1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她，吃安眠药死了吧。患者自服安定100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7d前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心慌、焦虑不安、心情压抑。4h前感到受人控制，不能自控地出门、从河滩走入河中欲自杀。被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是
- 抑郁障碍最主要的表现是
- 运动负荷试验后，正常冠状动脉血流通常增加________
- 最早用于抑制流感病毒的抗病毒药是
- 男，20岁，右侧阴囊空虚，触诊时阴囊内无睾丸，根据所提供的增强CT图像：
关于该疾病的诊断，首选的影像学检查方法是 - 在Word中，在已有表格右侧增加一列的正确操作是
- 患者女性。孕1产1，由于滞产压迫致尿瘘，出现漏尿的时间多在
- 慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确
- 桡骨下端骨折的复位标准是
- 中国历史上有记载的第一个外科名医是
- 下列关于散射比浊分析描述，错误的是
- 男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。术后当晚病人渐感呼吸困难，切口敷料被血浸透，颈部组织张力较高，应首先采用的措施是
- 炎症引起组织损伤的主要表现是
- 患者男，26岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病(室间隔肥厚型)。患者的心电图如图3-4-3所示。
该患者的心电图表现酷似 - 枕先露时胎头衔接的径线是
- 抗日民族统一战线的阶级成分包括
- 喉癌照射都在颈部，因此特别要提醒病人保护皮，以下哪项提法不正确
- 26岁初产妇，现妊娠31周，近1周腹部迅速增大，自觉腹部胀痛，心气促，不能平卧入院。查体：血压110/70mmHg，心率102次/min，律齐，呼吸24次/min，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围10cm，胎心 135次/min，胎心音遥远，胎位不清。2、应采取的治疗方法是
- 多发性神经炎是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍，下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。
- 肺鳞状细胞癌
- 1.现病史
患者，女性，66岁，退休工人，因\"双耳听力下降伴耳鸣，1年\"就诊。患者4年前开始出现接听电话听不清楚，看电视或听广播需要大音量情况，偶伴双耳间歇性蝉鸣声，无眩晕，无恶心呕吐，无明显耳痛，无脓性分泌物。3年前曾至上级医院耳鼻咽喉科就诊，查\"纯音听阈电测试\"示\"双耳中度感音神经性耳聋\"，查声导抗示\"双耳鼓室A型\"，考虑\"双耳感音神经性耳聋\"，给予银杏叶胶囊、甲钴胺片对症治疗。近2月患者自觉听力仍有下降，伴双耳非搏动性蝉鸣声，白天晚上持续存在，夜间或安静环境下更明显，患者间断使用活血化瘀、营养神经药物对症支持治疗效果不佳，今为进一步诊治来社区卫生服务中心就诊。
2.既往史
否认高血压、糖尿病、高血脂等疾病史，否认甲状腺疾病、颈椎病史，否认头部外伤史，否认先天听力下降史，否认家族遗传性疾病史，否认噪声暴露工作史。否认药物过敏史，否认特殊药物使用史。无烟、酒嗜好，睡眠欠佳。父母已故，妻子体健，子女体健。
3.体格检查
T37℃，P70次/min，R20次/min，BP128mmHg/72mmHg，神志清楚，步态协调，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。双肺呼吸音清晰，未闻及明显啰音，HR68次/min，律齐。腹软，未及压痛反跳痛，肝脾肋下未及。四肢活动可，未见水肿。
专科检查面部无异常，未查及眼震，双侧耳廓无畸形，无牵拉痛，双侧外耳道干燥，皮肤未见红肿，鼓膜完整，标志清。
4.实验室和辅助检查
血常规RBC4.8×10
/L,Hb126g/L,PLT188×10
/L,WBC6.5×10/L,N55.5%,LY21%,MO6.1%,E0.6%,B0.5%。
音叉试验C256提示双耳感音神经性聋。
纯音听阈电测听(3年前，外院)双耳中度感音神经性耳聋。
声导抗(3年前，外院)双耳鼓室图\"A\"型。
5.诊治经过
全科医师接诊后详细询问患者听力下降的特点、诱因，伴随耳鸣的特点，并询问患者既往有无头部外伤、耳毒性药物使用史等。患者对自己的症状很担心，全科医师对患者的担心表示理解并给予安慰，同时对患者进行相关体格检查、耳镜检查、音叉试验，查看患者专科医院的检查报告。评估患者目前的耳聋分级为双耳中重度耳聋。耳鸣的评估响度2级，严重程度中度。耳呜为双耳持续高调(蝉鸣声)，音叉试验提示双耳感音神经性耳聋。综合以上资料帮助患者寻找耳聋及耳鸣的原因。根据外耳的检查可排除外耳道异物、耵聍、慢性中耳炎等情况引起的耳鸣，无眩晕可排除梅尼埃病引起的耳呜，无单侧搏动性耳鸣可排除颈静脉球体瘤引起的耳鸣，无耳毒性药物使用史可排除药物性因素。患者睡眠欠佳，详细追问病史得知患者6年前起入睡较困难，睡眠不深，易早醒，一天睡眠3～5h左右。考虑睡眠不足可能为耳鸣诱因或加重因素。给予患者继续使用银杏叶提取物、甲钴胺等药物对症，加用安神助睡眠的中成药改善睡眠。建议患者定期随访，如突发一侧或双侧耳聋应及时至上级专科医院就诊确诊突发耳聋的程度和性质，采取积极对症治疗以挽救听力，如耳聋进行性加重影响交流或耳鸣无改善影响日常生活，可至上级医院完善双中耳、内耳、乳突CT，头颅MRI等相关检查，进一步排除听神经瘤、小脑脑桥角占位等病变可能。如排除器质性疾病，结合患者年龄可考虑为老年性神经性耳聋，必要时可选配助听器。诊断依据有哪些？
女，35岁，1年前曾疑被害，常听到有很多人的声音在咒骂她，有的声音叫她，吃安眠药死了吧。患者自服安定100片自杀，被家人及时发现送至医院抢救以致自杀未遂，被诊断为精神分裂症，服用抗精神病药物，住院治疗1个月，临床治愈出院。出院后恢复工作，坚持服药4个月后自行停药。7d前病情复发，症状同前，此次还感到自己的思维、言行完全受人控制，自语、发笑不由自主，伴发心慌、焦虑不安、心情压抑。4h前感到受人控制，不能自控地出门、从河滩走入河中欲自杀。被人发现及时救起送到医院治疗。导致该患者第2次自杀行为的主要精神症状是
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