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• 男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列何项凝血检查最早出现异常

  • A．PT砖驾询禽稠曾京
  • B．CT话勤统薪鞠浇
  • C．APTT区偶度劲约
  • D．凝血酶凝固时间停节炮烫迷侵四两粗
  • E．凝血酶原消耗时间抗学分虫

• 某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。该患者行进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞45%，见于下列何种疾病

  • A．巨幼红细胞贫血汽悲拳仰帮驰由貌棵
  • B．溶血性贫血办略惜堪胸
  • C．慢性病贫血届站尽斥柱慨床催片
  • D．铁粒幼细胞贫血姜钢镇晴处姑赤兼布
  • E．白血病闷闭捏俘

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎嫩厨凳悔驶付
  • B．冷球蛋白血症赤任陈型峰秀翼
  • C．腰椎肥大仪余光协央姻瓣
  • D．多发性骨髓瘤野宗签橡轨策霉庙剪
  • E．原发性巨球蛋白血症屑榜

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性最可能的诊断是

  • A．慢粒急粒变约羊医征勇霜捎程
  • B．急性淋巴细胞性白血病赞归天苦缓化摇窃
  • C．慢粒并急淋览挡民雹酒
  • D．慢粒并骨髓纤维化良暖
  • E．慢粒急淋变懂栽尚哪袄移坟

• 患儿女，14岁。平时以罐头食品为主食，最近牙龈反复出血，皮下可见瘀斑。该女孩可能缺乏哪种营养素

  • A．钙喘计棚偏乌丙罗挨
  • B．维生素A株姓温帝掀迅仿
  • C．维生素C丙脸
  • D．维生素D烛兽佳罪使浪远
  • E．维生素E顷伏笔刊福

• 患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。若骨髓细胞学检查示：
  骨髓增生明显活跃，以中晚幼粒及嗜酸嗜碱粒细胞增多为主。为尽快明确诊断，应该行下列哪项检查

  • A．细胞化学染色榆爽洲筛波永释稍
  • B．流式细胞术届队馅狸享
  • C．RT-PCR技术检测BCR-ABL融合基因意茫狱牢崖
  • D．荧光原位杂交(FISH)技术检测BCR-ABL融合基因副泳
  • E．染色体核型分析技婚铁瘦

• 某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。应选择的检测方法是

  • A．凯氏定氮法养麦门吹
  • B．双缩脲法滑皂创莫颤
  • C．酚试剂法弯馒服槽
  • D．紫外分光光度法广双默银包
  • E．比浊法更娘辰勺

• 男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑

  • A．贫血致神情淡漠对祥
  • B．颅内出血的可能鱼狠贯示炭
  • C．低血容量休克工细翼量性
  • D．脑膜炎均驶照赖曲聋
  • E．癫痫洁镇犯笋橡溜肌

• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%治疗有效的最早表现为

  • A．红细胞形态正常塘钞匠愧睁蚂击约
  • B．血红蛋白恢复正常第放颠
  • C．网织红细胞比例增加青秧壮史矩咽付板
  • D．骨髓造血恢复敢琴吴
  • E．白细胞恢复正常旱改域

• 患者女性，18岁，发烧、乏力2周查体，皮肤上可见散在的出血点，肝、脾及淋巴结未及血常规检查，白细胞数2.8×10/L，血红蛋白量75g/L，血小板数35×10/L骨髓细胞形态学检查，原始细胞+幼稚细胞(不包括幼粒和幼红细胞)占78%最需要进行下列哪项检查

  • A．外周血涂片检查趋混
  • B．细胞化学染色和细胞免疫学分型拨势嚼饱处洒振视
  • C．B超和CT检查逃仙仗灶套乌
  • D．X线检查成逼二息舞
  • E．骨髓活检差散钞产