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• 患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。患者一直遵医嘱服用伊马替尼治疗2年。近1周来持续高热，脾大平脐。
  血常规：Hb50g/L，WBC20×10/L，BPC24×10/L。为了确诊，首选的检查是

  • A．染色体分析佣赚肿喘游
  • B．X线柱查凝阁摸
  • C．细菌培养蛮森
  • D．骨髓穿刺唐还
  • E．NAP积分的岩练乱桥胀空幻裤

• 机械部件的功能决定了分析仪的分析性能，它们分别是加样装置、加试剂装置、比色分析装置和比色杯清洗装置与比色分析过程无关的是

  • A．与分光光度计原理相似育税
  • B．单色光以光栅分光为多见管牲
  • C．设置K值蓄清谨
  • D．可以进行双波长分析义拿蹲录僚悠晴馒
  • E．后分光方式较为先进辫荐鼻浅

• 患者，女性，46岁。因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：血红蛋白95g/L，WBC为38×10/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞为8%，血小板为200×10/L。骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征。如果病人以后出现干抽现象，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化拦爹而愧强
  • B．急粒变循附宗腊当租粮预畅
  • C．急淋变们抛兰晴雾毅
  • D．慢粒合并骨髓纤维化恭助竟
  • E．类白血病反应律黎运吵维并

• 男性，45岁确诊，慢性肝病10年，反复牙龈出血，鼻衄及皮肤紫癜半年住院。体检：面色灰暗，可见肝掌及蜘蛛痣，皮肤散在瘀点，瘀斑，肝肋下未及，脾肋下4.5cm，腹水症(-)下列何项凝血检查最早出现异常

  • A．PT炉允哭茫具构垒
  • B．CT塌越
  • C．APTT必贱诊堵苹遍愧径灶
  • D．凝血酶凝固时间求割
  • E．凝血酶原消耗时间侨夕荡

• 患者女，35岁。乏力、腹胀、消瘦半年。查体：贫血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC152×10/L，分类以中、晚幼粒细胞为主，BPC400×10/L，NAP积分降低。患者经FISH检测证实有BCR-ABL融合基因存在，阳性率82%，对该患者最有效的治疗药物是

  • A．马法兰俗锦尘管立界袋妨午
  • B．羟基脲拾尖领钞短颂太猴
  • C．伊马替尼卧菜
  • D．干扰素α-2b谱叉粱撒眠
  • E．马利兰漠挖幕脚疤延

• 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜该患者治疗半年仍反复发作，可考虑

  • A．加大糖皮质激素剂量继续使用议伯
  • B．改用达那唑脾砌辞皆塌姐潜熊峰
  • C．改用免疫抑制剂乌晓梯雾代灵
  • D．血浆交换炒屯欲床飘揉闭
  • E．脾切除见盒亚孩通絮司

• 患者，男，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜，以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。治疗应首选哪种治疗

  • A．脾切除仍镜
  • B．抗组胺药孩营逝透止欧任柏
  • C．康力龙坏荷赔
  • D．细胞毒制剂寸乐过锡见野
  • E．抗凝疗法崭建

• 男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大为明确诊断应首选下列哪项检查

  • A．肿瘤标记物榨兄团竟划注
  • B．PET捞镇赤劫悬
  • C．颈部淋巴结活检涝托适订瓣华豪丝
  • D．骨穿株昏套钟
  • E．剖腹探查茂舌牲服灿

• 一女，58岁，近几天口渴，多尿，随机血糖值为18.25mmol／L有关糖化血红蛋白的叙述错误的是

  • A．糖化血红蛋白的形成是不可逆的贱眨惧匀酿籍誓塌
  • B．是最长期的糖尿病控制指标悬霸糕促
  • C．可分为HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld盆命例
  • D．用胰岛素治疗的糖尿病病人，应将糖化血红蛋白作为常规监测指标凡虎堵
  • E．反映过去6～8周的平均血糖水平悠姿擦文医敌声员

• 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。以下对检验结果影响最大的是

  • A．吸氧搜兴
  • B．输血绒挺故优旁栗
  • C．患者饮水蠢顾衣稳
  • D．患者嗜睡脊硬岸赞轧摧
  • E．标本溶血恼但廊