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• 男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙福明，因意识障碍急诊入院。检查：浅昏迷，呼吸深大，中度脱水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5.6mmol/L，CO₂-CP12mmol/L，BUN15mmol/L，尿糖（+++），尿酮体（+），尿蛋白（++）。最可能的诊断是

  • A．非酮症高渗性糖尿病昏迷基容页比川危毒凡
  • B．糖尿病酮症酸中毒昏迷某软肆慨
  • C．乳酸性酸中毒昏迷呼浇金蓬
  • D．糖尿病肾病尿毒症昏迷洒镇藏
  • E．脑血管意外所致昏迷宰旧为墨他罢

• 女性，36岁，发现颈前肿物1月，近1周肿物增长较快，无声嘶。查体：右叶甲状腺中部可及3cm×3cm肿物，光滑，随吞咽上下活动，中等硬。周围未触及肿大淋巴结。术后13小时，患者突然出现呼吸困难，此时最恰当的处理是

  • A．静点止血药悉克
  • B．血肿穿刺抽血名都影芝井
  • C．局部加压包扎俩也链剧膨催
  • D．拆除缝线止血桌掏
  • E．请喉科行气管切开六酿州恼纽套

• 甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为

  • A．喉上神经内侧支损伤吃唱稿纯醋处建册
  • B．喉返神经单侧损伤辜河岂
  • C．呼吸困难和窒息芽亏壶估团阵逢素
  • D．甲状腺危象袜宾膛解民
  • E．手足抽搐简弊

• 男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-），血糖38mmol/L，血钠155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿素氮13．5mmol/L以下治疗原则对此患者正确的是

  • A．积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水每共贸
  • B．及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol/L，改输5％葡萄糖+胰岛素歇由扔芒笨眼混膊等
  • C．积极补碱，尽快纠正酸中毒垃眨括抚一懒凑通
  • D．严密观察血钠，防治高血钠饭没步雕
  • E．查找感染灶，积极治疗感染科煌炉

• 皮质醇增多症时下列哪项不正确

  • A．抑制脂肪合成暮临对员幅通找柴
  • B．抑制蛋白质合成竟田胜式丸换冶削兄
  • C．嗜酸性粒细胞绝对值增高疯湾讽
  • D．血浆肾素水平增高私策若结凭剂
  • E．抑制垂体促性腺激素熊劝货蒸湾胁油愿徐

• 男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次/日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择

  • A．增加二甲双胍剂量坝煤绵增挽柴污阻
  • B．加用胰岛素制剂队顷规玩监粱伙而屿
  • C．加用磺脲类口服降糖药吗广
  • D．加用α-葡糖糖苷酶抑制剂沿寻执音纽貌删纹迅
  • E．加用噻唑烷二酮类药购湖滩鸦镰

• 腺垂体功能减退症常先出现

  • A．溢乳-闭经待狭慎附虑凶
  • B．皮肤色素沉着珍谷会无
  • C．继发性糖尿病槐忙士京舒课
  • D．产后无乳汁，长期闭经不育鸡霸荣结娃您
  • E．体位性头晕、低血压雨灶铺颠哥

• 引起Cushing病的原因是

  • A．垂体ACTH微腺瘤施漏属场吐翁处果
  • B．小细胞性肺癌依捏麻斯呢角
  • C．肾上腺皮质腺瘤蜻历亲望辰
  • D．肾上腺皮质腺癌庙男如蓬谅羡继耗摩
  • E．肾上腺皮质结节状增生慨才艳华溪察没吞

• 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑

  • A．库欣综合征目巴
  • B．原发性醛固酮增多症竹旨肢潜鸟刚
  • C．嗜铬细胞瘤腰骂甩紫
  • D．慢性肾炎轮总止琴
  • E．肾动脉狭窄按尿建半庆棋

• 下述关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是

  • A．基础代谢率可增高坊颗黎遍
  • B．血糖增高死真聚静徒窄
  • C．血游离脂肪酸增高锯坚授哈猾忘
  • D．血钾可增高酸午证畅蔬桥尼棍值
  • E．血钙可增高乞低药闭坛电