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• 男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理、生理变化为

  • A．细胞内液减少挺览钻垃迎相惠屋调
  • B．组织间液减少超过血浆容量的减少决蹄膏米
  • C．血浆容量减少超过组织间液的减少戒怠臭羞三赠翼奖督
  • D．细胞内、外液等量减少于疲驼堂踢突叨另
  • E．细胞内液移向细胞外间隙书访易

• 引起反应性低血糖最常见的原因是

  • A．2型糖尿病早期知泻僚离填狼身约壮
  • B．果糖不耐受症灰更
  • C．特发性功能性低血糖症讨悦泊揭掏
  • D．胰岛素瘤威虎潜唤圾童羽
  • E．倾倒综合征妨钩业垃床丽

• 甲亢伴严重哮喘者禁用

  • A．普萘洛尔拐垃容
  • B．利血平矿陆幅
  • C．地西泮邪雪脱
  • D．甲状腺片厚胖羞姑歌崖厂街帽
  • E．复方碘溶液处登串吊妻郎唉裕海

• 已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能

  • A．TSH抗体临娃
  • B．TRH抗体厦且史看管冤唯
  • C．甲状腺球蛋白抗体留古涉遇薄帘殃概
  • D．甲状腺微粒体抗体唐常引贡芝
  • E．TSH受体的抗体渔估兄叨谊聪鬼

• 患者一日尿量在4000毫升以上，尿比重为1.028，下列哪种情况的可能性最大

  • A．尿崩症亏薄糟忠凳需遍浇
  • B．慢性肾小球肾炎卜煌概滴朱
  • C．糖尿病免银朴
  • D．服利尿药的作用揉话熔撕行耽泄乙
  • E．大量饮水后验问东惨羊圈耕

• 女性，46岁，消瘦、心悸6个月，甲状腺Ⅱ。肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦、手足发胀，查FT、FT低于正常，TSH高。此时应考虑的诊断是

  • A．碘甲亢，药物性甲低允饥丽昆
  • B．Graves病，患者对抗甲状腺药物敏感届牙被灿低铃秘炊
  • C．慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低料托霉石飘瓣
  • D．亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低诗售疫绣
  • E．结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低夜四尊魄瓣纤鲁白拔

• 引起异位性ACTH综合征的原因是

  • A．垂体ACTH微腺瘤赶哥
  • B．小细胞性肺癌乙断搁钱锦段掉
  • C．肾上腺皮质腺瘤拐锤芳伞
  • D．肾上腺皮质腺癌猪凡
  • E．肾上腺皮质结节状增生瘦惭俩

• 男性，39岁，反复发作性头痛、心悸、出汗3年，再发1h急诊入院。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分。若患者测血压持续在200/130mmHg，下列哪项检查对诊断有帮助

  • A．螺内酯试验甩饲寿什察疼寻虾射
  • B．酚妥拉明试验井梦阻应弄丙御虫
  • C．胰高血糖素试验磨庄
  • D．皮质醇节律英罚纤桑旧捏
  • E．地塞米松抑制试验锦居浙食盒福诱所监

• 下列关于甲亢手术前的药物准备，正确的是

  • A．普萘洛尔不能与碘剂合用拆洗损瘦解凭云
  • B．硫脲类药物和碘剂不能合用淹喉桂茫
  • C．服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术占疗耀涨组邻
  • D．使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术安愚虎肥
  • E．服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周窗砍玉佛偷玉申宁晃

• 二甲双胍最严重不良反应是

  • A．胃肠道反应偏蜜括苏态寒神积跪
  • B．乳酸酸中毒密扶值控良
  • C．低血糖反应掘钞伏舅傲
  • D．白细胞减少汇伪助槽粱
  • E．水肿杀鸦族呼耐