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• 男，47岁，上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.7℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞17×10^9/L，X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是

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• 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。如果患者躁动不安，不宜选用

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• 男，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是

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• 男，57岁，3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的基本诊断是

  • A．原发性肝癌租现欧疆绍芒仓
  • B．乙肝肝硬化面士抗
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  • E．结核性腹膜炎会提

• 男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

  • A．胃大部切除术煤页闸
  • B．大网膜覆盖、穿孔缝合术大辞霉偿剪
  • C．迷走神经切断加胃窦切除术辰锋构乃等携腾践
  • D．高选择性迷走神经切断术贯撇叼因
  • E．缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术状贷菊淘毛降

• 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是

  • A．原位癌惹宗若便推马毒秒
  • B．浸润型癌僚冻馅正暮魄折
  • C．早期癌萝奸涛纯
  • D．进展期癌锈踢网践蹈摘茶茄庭
  • E．晚期癌舒饰

• 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

  • A．黏膜重度萎缩，腺体减少慈雾
  • B．假幽门腺化生抽躁伟句龟规陶
  • C．肠上皮化生碧摆沙框龙辣找蓬
  • D．重度不典型增生饭怒升子莲窝和
  • E．淋巴细胞浸润剑墙时楚蛙职程印

• 男，27岁，4年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸，3天前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2～4次

  • A．食管静脉曲张破裂出血速抛轿伙顽
  • B．急性胃炎出血奶或族死
  • C．反流性食管炎出血膝庙易归疲诞纸霉喉
  • D．食管贲门黏膜撕裂综合征哈叫辱伴袭突
  • E．消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是猾塘凳揉穴厅格门

• 腹部脏器中最容易受损伤的器官是

  • A．肝垃鹅葱九
  • B．脾凯声叙法骂抬指草
  • C．胰详熔派耳触落
  • D．肾猎亿
  • E．膀胱扶患逝揭扁榨湖躬条

• 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是

  • A．十二指肠溪鲜亭橡鉴境哪锡
  • B．胆总管饿梦伤轰拜
  • C．横结肠溪唯足熊廉镜彻等鹿
  • D．右肾窗菜野咐醋
  • E．脾闷染