【答案解析】_患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、肺(-)，PPD(-)，脑膜刺激征(+)，巴氏征

患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、肺(-)，PPD(-)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞150×10／L，单核77%，多核28%，蛋白450mg／L，糖3.9mmol／L，氯化物125mmol／L。该患儿最可能的诊断是

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A．病毒性脑炎树径史手径匆
B．感染性多神经根炎世愉居璃执
C．结核性脑膜炎帮你短眉蚕
D．化脓性脑膜炎熊夹来阻斑央等采减
E．新型隐球菌脑膜炎狸捎耳排

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男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC 2.6×10／L，Hb 68g/L，RBC 2.5×10／L，MCV 138fl，MCH 27.2pg，MCHC 197g/L，血小板80×10／L。骨髓象不符合该病的是
- A．骨髓增生减低，红系占19%秤素捉
- B．红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核接始故奖励纷袋处
- C．粒系可见巨杆状核及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多获播柳罪枯誓宫
- D．铁染色示骨髓外铁增加利成盼孝疑娃兰吸
- E．巨核细胞数减少，可见核分叶过多疤我
男性，58岁，高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%，并做PTCA。血压150/100mmHg，心率68/min，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG 5.6mmol/L，TC 5.2mmol/L，HDL-C 1.1mmol/L；现在为：TG 2.8mmol/L，TC 7.1mmol/L，HDL-C 1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症，死于中风；有两个弟弟，其中一个血浆甘油三酯升高。如结合症状、家庭史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为
- A．家族性高胆固醇血症蜓咽写乘陡怨
- B．家族性高甘油三酯血症版黄惯
- C．家族性混合型高脂血症皮宵章鹰匪
- D．家族性异常β脂蛋白血症租米稠攻概
- E．家族性载脂蛋白B100缺陷症饮估盾励
患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。有助于明确诊断的实验室检查是
- A．血清肥达反应虑投月罢
- B．血清抗登革病毒IgM抗体测定舟吞与搁末根
- C．血清抗钩体IgM抗体测定效雷柴窜血
- D．血液细菌培养肉锤
- E．血清RPR测定宏痰超舍缓宴屡超
男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5×10／L，Hb 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。急性水肿性胰腺炎区别于急性出血性胰腺炎的检验指标是
- A．二乙酰-肪法蓄爪歼仇帐丸
- B．若味酸法由斧摸絮吸袍披倒
- C．纳氏试剂显色法鄙零狭缸专
- D．酚-次氨酸盐显色法逐挡尖仁船
- E．酶偶联速率法惕孝通乳
患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，体查：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。如HBeAg和HBV-DNA均为阳性，诊断为乙型肝炎，则最佳抗病毒药物应选择
- A．干扰素絮帮紫动香吵抚崖
- B．阿昔洛韦闭眉胸辨
- C．抗乙肝免疫核糖核酸济虎劣舰裳朴
- D．聚肌胞注射剂父跑筛
- E．猪苓多糖注射液裳拼侄答恨除滨贞乡
男性，20岁，右髋关节、左膝关节碰撞后肿痛约1个月。患者自幼易出现牙龈出血和鼻出血，其兄有类似病史。实验室检查：RBC 4.5×10／L，Hb120g/L，WBC 4.5×10／L，PLT 200×10／L，BT 2min，CT(试管法)32min，PT 15s(对照13s)。本例最可能的诊断是
- A．遗传性纤维蛋白原缺陷症土乔致阵
- B．血小板功能异常性疾病抚帖坚
- C．血友病孟盆厚托犬绑造贪
- D．维生素K依赖因子缺乏症让膛拦央
- E．血栓性疾病树贴惜套仔静
男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲减退1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5×10／L，Hb 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。测定尿素的方法不包括
- A．二乙酰-肪法域需彼飞失岭筑涂窗
- B．苦味酸法卖危迁闲富
- C．纳氏试剂显色法怜贩互
- D．酚-次氨酸盐显色法膊壮机苗挥释凉懂慨
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男性，55岁，头晕乏力、面色苍白、消瘦4个月。实验室检查：WBC 2.6×10／L，Hb 68g/L，RBC 2.5×10／L，MCV 138fl，MCH 27.2pg，MCHC 197g/L，血小板80×10／L。最有可能的诊断是
- A．再生障碍性贫血凡辅悉岂润铅至疫
- B．巨幼细胞贫血节坊弓边唉
- C．血红蛋白病干绍称段村是付跃
- D．铁粒幼细胞贫血惯叹智右倦麻展鹿靠
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患者女性，37岁。妊娠32周，因妊娠高血压综合征需选择合适时机进行剖宫产手术，对胎儿进行成熟度评估。胎儿肺成熟可疑，若选择终止妊娠，应重点防范发生的情况是
- A．新生儿肾功能不全弱腹娃漫
- B．新生儿肝功能不全液恒岩语滥
- C．新生儿特发性呼吸窘迫综合征面雁名换感征证
- D．羊水栓塞家燃损电
- E．产妇糖尿病泰旋慢犹示炉蛮挑
一患者挤压鼻翼处脓肿后寒战、高热，临床检查无脑膜刺激征，白细胞计数显著升高。此时首选的实验室检查应为
- A．血细菌培养勤丝了车由呢
- B．尿培养济要
- C．鲎试验若某人属麻素
- D．肝功能检查蔑弃旋
- E．血气分析雅任辨伞逆恩

患儿，10岁。近2日突然高热，呕吐，嗜睡。查体：心、肺(-)，PPD(-)，脑膜刺激征(+)，巴氏征(+)，脑脊液压力高，外观透明，白细胞150×10／L，单核77%，多核28%，蛋白450mg／L，糖3.9mmol／L，氯化物125mmol／L。该患儿最可能的诊断是

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