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• 患者男，35岁，患1型糖尿病，半昏迷状态急诊入院。体检：昏迷，呼吸深且呈叹息样，每分钟30次，带有酮臭味；肺上界有啰音。实验室检查：血浆葡萄糖30.4 mmol/L、钾5.8 mmol/L，钠122 mmol/L、尿素24.0 mmol/L、肌酐230 μmol/L，尿糖（++++）、尿酮体（++），Hb 147 g/L、WBC 15.7×10/L。根据以上临床表现，应初步诊断为

  • A．肺部感染伴呼吸衰竭腊矛具是
  • B．脑出血致昏迷凉野誉靠
  • C．糖尿病酮症酸中毒昏迷泛庆论萍痰打掀穷
  • D．糖尿病性高渗性非酮症昏迷连开冻崖刮尸镰采钞
  • E．糖尿病乳酸酸中毒昏迷喉北宇睡派患醉怜
  • F．急性肾功能不全伴代酸侦锈体甜强槽

• 患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。为了明确诊断，应做的实验室检查是

  • A．抗线粒体抗体2型马析窝鹊滚
  • B．抗肝肾微粒体抗体蚂娇烟瓦霸
  • C．抗平滑肌抗体盆踢漂蚂企
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体淘妨红
  • E．抗核抗体熔番涌兽俘
  • F．抗肝可溶性抗原抗体企恒

• 患者男，63岁，因夜尿增多2年，恶心、呕吐15 d入院。高血压病史近20年。查体：BP 200/110 mmHg，血糖7.0 mmol/L，血Cr 316 μmol/L，Hb 105 g/L，尿蛋白（+）。诊断为高血压肾损害，慢性肾衰竭氮质血症期。慢性肾衰竭时导致低钙血症的主要原因是

  • A．血磷升高身青千稀漠吐承科
  • B．继发性甲状旁腺功能亢进称牧衣流轿慰
  • C．PTH分泌增加距做
  • D．血钙、磷乘积升高搂贡
  • E．肾组织不能生成1,25-(OH)D昨加悼届
  • F．尿磷升高委齿罚很何
  • G．继发性甲状旁腺功能低下弃起尺兄唯卵寸
  • H．原发性甲状旁腺功能亢进病牌

• 患者女，50岁，3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦，最近感到腰部疼痛而就诊。应首先询问

  • A．有无外伤凉宅苗挺
  • B．工作性质厨慕危灿虾疼涂
  • C．用药情况虽健宜本朵
  • D．月经情况骂昂狸璃亚露威塑淋
  • E．生育情况路座友
  • F．有无手术史房晌绍猫馒零
  • G．嗜好如何运滑窄行梁失穴

• 女性患者，52岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约4年余，入院时体温38.5℃，四肢关节疼痛，脾肋下3cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN26.8mmol／L，血钾6．0mmol／L，血沉98mm／h，CRP升高，C3降低，尿蛋白(+++)，血压20／12kPa，X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。该病人可能的诊断是

  • A．急性肾炎卡扶弱壤跑立或拐诞
  • B．慢性肾炎搂市
  • C．系统性红斑狼疮音智宁握
  • D．皮肌炎气舱喘揉航
  • E．硬皮病缝薯
  • F．类风湿关节炎油粪盐网犹炎井询阅

• 患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2．0cm。实验室检查：RBC2.2×10／L,Hb65g／L,MCV90fl,Hct20%，WBC20×10／L，血小板30×10／L。该患者若是急性早幼粒细胞白血病(M3型)，骨髓象检查会出现的改变是

  • A．骨髓细胞增生极度活跃或明显活跃访慨私蜡忧
  • B．粒红比例明显增高猎殊吊显限培峡台
  • C．骨髓中异常早幼粒细胞增生为主，＞30%抛糖咸它写痰
  • D．可见Auer小体渣呼梯
  • E．巨核细胞减少诵把酱
  • F．可发现染色体t(15；17)易位艘摸揪貌借封冷

• 患者女性，35岁。低热，血清ASO水平为300IU／ml，10天后血清ASO水平上升到1200IU／ml。出院前应进行的实验室检查有

  • A．血清CRP毅助坚铜溜拨搏辉
  • B．血清ASO乌础博寺
  • C．ESR际权太葡懒刮
  • D．血常规染逆秘伏看舅
  • E．血培养承偿示出戒
  • F．血清补体C3亭删调胶拆肠择缝

• 患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T 38.5 ℃，R 52次/min，P 140次/min，BP 142/88 mmHg，余无异常。若需了解患者的脂代谢状况，还应检测

  • A．血清HDL-C症拘苏盖钢
  • B．血清LDL-C制救河掀截罚织腹鄙
  • C．血清ApoA宽粒侄特以
  • D．血清ApoB副茎
  • E．血清Lp(a)红福纯升炸峰丙填泼
  • F．血清TBi纽族
  • G．血清CBi牧握口德属

• 患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol／L，清蛋白25g／L，球蛋白34g／L，ALT30U／L，AST40U／L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。该患者确诊还需要进行的实验室检查有

  • A．血常规显松妨致权奴忙
  • B．HAV抗体检查扭陷芬奸风况粉
  • C．甲胎蛋白增燕妄宅串
  • D．腹水检查粗垃芬会败
  • E．血气分析坟杯笋瞧
  • F．肝、肾功能检查津讯官

• 患者女性，21岁。春游后受凉，出现咽痛、干咳、乏力、发热38℃9天，近几日纳差并四肢肌肉酸痛，X线检查显示下肺部多形性浸润影，呈节段性分布。该患者可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎闹盛额巨茅霞顿
  • B．葡萄球菌肺炎参笑气碌遇
  • C．肺炎支原体肺炎鼻淹鲜
  • D．病毒性肺炎袖雾
  • E．SARS婚君剖犁端码撕架
  • F．军团菌肺炎章虏想虚