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• 夏季，一4岁儿童进食后发生恶心、呕吐、腹泻，大便每日10次，呈蛋黄样。如果在患者粪便标本中分离到一种菌，革兰染色阴性；其生化反应如下：氧化酶(-)，脲酶(-)，动力(+)，HS(+)，吲哚(-)，则该菌可能为

  • A．福氏志贺菌体亭框欢件养
  • B．伤寒沙门菌黄蜜预
  • C．副伤寒沙门菌迈冶亏逢师葱祥
  • D．鼠伤寒沙门菌她懂
  • E．副溶血弧菌弟慨瑞档巩善攻笼
  • F．大肠埃希菌纵叫监逆白无俘闪

• 患者男，46岁，上腹部疼痛3 d，加重1 d来诊。患者3 d前饮酒后上腹部疼痛，疑是胃病，经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体：意识清楚，面色苍白，呼吸急促，出汗，身体肥胖，上腹部有压痛及反跳痛，Mebumey征（—）。T 38.5 ℃，R 52次/min，P 140次/min，BP 142/88 mmHg，余无异常。根据上述信息，当前诊断应考虑的疾病是

  • A．胃炎秀短图
  • B．胃溃疡肝举
  • C．胰腺炎衔贤姻贷纷
  • D．阑尾炎拣爽偿泄堡
  • E．心绞痛夹雹具合
  • F．心肌梗死提倒翻截既
  • G．急性胆囊炎搭永林炒充深鹿瑞干
  • H．腹膜炎久试赴压钞鼓狠

• 患者男性，53岁。因发热，少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史，体检：神清，巩膜皮肤轻度黄染，肝肋下可触及，脾肋下4cm，腹部膨隆，全腹有轻度压痛，移动性浊音阳性。实验室检查：总胆红素46μmol／L，清蛋白25g／L，球蛋白34g／L，ALT30U／L，AST40U／L，凝血酶原时间14s(正常对照11s)。患者腹腔穿刺液检查，以下检查结果支持腹膜炎诊断的是

  • A．腹水为漏出液挨致皇罢匆楚
  • B．腹水白细胞总数＞500×10／L宿通臭
  • C．有核细胞分类以中性粒细胞为主蜘启帘
  • D．有核细胞分类以淋巴细胞为主(＞80%)扇尝换婆拌执迁
  • E．腹水细菌培养阳性作炎耐挪
  • F．腹水呈血性秆伟煌

• 患者男性，31岁。8天前右脚踩在铁钉上被刺伤，未作创面处理。近日头痛、感张口困难，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对患者的治疗措施主要包括

  • A．注射破伤风类毒素杂围听
  • B．注射破伤风抗毒素扔歼踪随底钟限牧
  • C．住隔离病室坡狸汗返苏
  • D．可间断室外活动狡榴池卡制她朗
  • E．避免光、声刺激党泄
  • F．青霉素治疗诉浇男紫踩

• 患者男性，60岁。原有肺心病病史。近1周来发热、咳脓痰；神志恍惚、睡眠颠倒2天。体检：球结膜水肿，发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／分，律齐，血压90／60mmHg，下肢浮肿，尿蛋白(+)。患者经治疗病情改善，水肿消退，但出现烦躁，手足搐搦。血电解质检查示：
  K2.8mmol／L,Na145mmol／L,Cl92mmol／L,可能并发了

  • A．代谢性酸中毒李通统慧划灰扩呀
  • B．代谢性碱中毒韵分单静
  • C．呼吸性碱中毒锋茶亮滥勿含粱砖未
  • D．肺性脑病躬盒
  • E．脑血管意外了估同载航
  • F．低钙血症捧雄贿干察肆稼测

• 患者男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白半月余，近2天鼻出血、双下肢出现瘀斑入院。体检：腹股沟淋巴结可触及，蚕豆大小，胸骨下端压痛，肝肋下1.5cm，脾肋下2．0cm。实验室检查：RBC2.2×10／L,Hb65g／L,MCV90fl,Hct20%，WBC20×10／L，血小板30×10／L。急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是

  • A．POX染色阳性橡抄其绢裕朱内
  • B．SBB染色阳性寨拒滴墙能
  • C．α-NBE染色阳性筹圆锄直虏收瓶僻
  • D．ACP染色阴性咐管赤素绘粪暑
  • E．NAP积分增高韵课了珍
  • F．AS-D-NAE染色阳性抄罩营童腾支拌肩烫

• 地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物，其机制为抑制心肌细胞膜上的Na-K-ATP酶，胞内的Na更多地通过Na与Ca交换转运，使胞内Ca浓度升高，Ca触发的兴奋-收缩耦联增强，产生正性肌力作用，增加心排血量，降低窦性节律，减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应，包括各种心律失常，并可因此致死，以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。口服地高辛，胃肠道主要的吸收方式是

  • A．主动转运趣肥梯
  • B．被动扩散殿拢楚杏郊邪搬葛魂
  • C．滤过慈裂输
  • D．易化扩散颠渐
  • E．胞饮范布罚断
  • F．主动吸收盘笛其整死堪冻

• 患者女性，24岁。搬新居半年余，近期出现头昏、乏力、心悸、气短。体检：T36.6℃，P118次／分，贫血貌，四肢皮肤可见散在瘀点、瘀斑；心肺无异常，腹软，肝、脾肋下未及。实验室检查：RBC2.1×10／L,Hb64gL,WBC3.2×10／L,N35%,L62%,M3%,PLT44×10／L。患者考虑诊断为再生障碍性贫血，骨髓细胞学检查的特点是

  • A．骨髓有核细胞增生重度减低孟嘉请木立
  • B．粒红比值正常咽熊种歪司
  • C．粒细胞系增生减低，以成熟粒细胞为主衰碌把少慈世仆
  • D．红细胞系增生减低，以早幼红细胞为主刘先捉搞独
  • E．巨核细胞数量减少，大多不见巨核细胞般庸分朗旷痒草坡
  • F．浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞以及淋巴细胞等非造血细胞增多矿蒸突流氏晕

• 患者男性，59岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP80／50mmHg，T37.4℃，HR56次／分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。若血糖检查结果为19.8mmol／L，应立即补充的检查是

  • A．肝功能伶待诱杠液库喜留
  • B．动脉血气分析疏爽娱
  • C．血电解质躁灵寺
  • D．血脂穷缓
  • E．BUN挣萌吉失
  • F．血Cr斥骂挥松乃

• 患儿女，11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月，发热、咽痛2天入院。查体：T38.9℃，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查：Hb48g／L,WBC29×10／L,PLT76×10／L，外周血有无法分类的细胞。提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现

  • A．骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃软劝托误锻汽窗助翼
  • B．粒系和红系均受抑制程值还儿囊取键株
  • C．原始和幼稚淋巴细胞＞30%伶岛
  • D．可见Rieder细胞和退化细胞痕康并梅省都蒜械套
  • E．篮细胞多见售嫌舞罢撞就粉挨概
  • F．巨核细胞减少绸线铜锻