- 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于
- 患者男，26岁，不明原因突然躯干、四肢皮肤出现广泛淡红色圆形点疹、点疱疹，有出血坏死、结痂及磷屑，部分皮损愈合留下微凹陷痘疮样瘢痕。有时伴低热及关节痛，病程2周。你考虑患者的诊断最可能是下列哪一项
- She finally (recovered) herself one month after the operation on her legs（选择与括号部分意义最相近的词或短语）
- 根据国务院2002年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》的规定，不属于医疗事故的情况是
- 4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3～4次／天，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，现体重6.8 kg，诊断为
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，37岁，因“右腕、指伸展无力1月”入院。1月前车祸致“右肱骨中下段骨折”，伴有右腕、指伸展受限，急诊行“右肱骨干骨折内固定术”，术中探查见桡神经挫伤。术后支具固定并予肌注神经营养因子、口服甲钴胺片等营养神经治疗并建议康复治疗，患者因自身原因未行康复治疗，1周后出院，家中自行锻炼。1月时患者右腕指活动仍无明显改善，为进一步诊治，来康复医学科就诊，拟“右侧桡神经损伤”收住入院。
患者自发病以来一般情况正常，食欲正常，大小便正常，夜间睡眠良好。体重无明显变化。
＜2.既往史
否认其他手术外伤病史。否认高血压、糖尿病病史，否认其他慢性病史。否认药物过敏史。
＜3.体格检查（含康复评定）
查体：T36.6℃，P69次/min，R18次/min，BP125mmHg/73mmHg。神志清楚，查体配合。营养中等，发育正常。皮肤巩膜无黄染。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心脏、腹部检查无异常。右上臂见长约20cm手术瘢痕，愈合良好。局部软组织未见明显肿胀。右肘后三角关系正常。右桡动脉搏动正常。右上臂无轴向叩击痛。右手背桡侧半及桡侧3个半手指背侧面轻触、针刺觉减退。徒手肌力测试(manual muscle test，MMT)：右腕背伸肌群3级，右腕掌屈肌群5级，右指总伸肌力2级，右食指伸肌2级，右拇长伸肌2级，右第一骨间背侧肌5级，右小指展肌5级，右旋后肌2级。主动关节活动度(active range of motion，AROM)：右肩前屈110°，外展100°，后伸15°。右肘屈曲120°，伸展0°。右腕背伸5°，掌屈70°。前臂旋前90°，旋后0°。日常生活活动能力(active of daily living，ADL)评定：改良Barthel指数90分。
＜4.实验室和影像学检查
(1)X线片提示：右侧肱骨中下段骨折内固定术后，骨折线清晰，如图75-1所示。
(2)肌电图：右桡神经运动及感觉传导检查见潜伏期延长、波幅减低、传导速度减慢。桡神经支配肌静息下见自发电位，轻收缩见多相电位，重收缩募集类型减少。考虑右桡神经上臂中下段不完全损伤，如图75-2、图75-3所示。
＜5.诊治经过
患者入院后予桡神经低频电刺激、肌力训练增强肌力；关节松动、持续关节被动活动改善右上肢关节活动度；冰刺激、毛刷刺激促进感觉恢复；钉板、磨砂板等作业疗法促进ADL恢复。同时给予甲钴胺片口服，每日三次，每次0.5mg，注射用鼠神经生长因子肌注，每日1次，每次18ug以促进神经修复。碳酸钙D3片口服，每日一次，每次625mg，以补充活性维生素D与钙离子。3周后患者右腕背伸、手指伸展肌力不同程度增加，右手背桡侧半及桡侧3个半手指背侧面轻触、针刺觉部分改善。复查肌电图见右桡神经运动、感觉动作电位波幅增加，桡神经支配肌针电极检查见多相偏宽大电位，提示桡神经损伤有所恢复。X线片见右肱骨骨折断端有连续骨痂生长，提示骨折已逐渐愈合。安排出院，门诊康复治疗。建议1月后复查肌电图及X线片。诊断依据有哪些？ - 血热型产后恶露不绝的主方为
- 患者，女，28岁，
缺失，
远中向唇面扭转，排列人工牙时应 - 下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征
- 患者男，64岁，因"喘憋、心悸10
d"就诊。患者10d前出现发热，体温波动于37～38℃，咳嗽、咳白色黏痰，伴活动时喘憋、心悸，夜间不能平卧，活动耐力明显下降。8d前因喘憋、心悸渐加重，就诊于急诊，查血常规WBC11.2×10
/L，N0.80;胸部CT及心电图见图139、图140。经口服茶碱缓释片、左氧氟沙星片（可乐必妥）治疗后体温正常，咳嗽、咳痰症状缓解，喘憋、心悸好转，夜间睡眠时可平卧，活动耐力有所提高，但轻度活动时仍感喘憋，收入院诊治。既往史：慢性阻塞性肺疾病病史3年，2型糖尿病病史2年，血脂异常2年。查体：T36℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg;双侧呼吸动度减低、对称，双下肺叩浊音，呼吸音低，未闻及干、湿啰音；心前区无隆起，心界不大，HR92次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音及附加音；双下肢轻度压凹性水肿。
提示：超声心动图：左室间隔、前壁、侧壁及心尖部节段性运动障碍，LVEF=40%，肺动脉收缩压35mmHg，少量心包积液。）下一步应采取的治疗措施有 - 治疗肺脾气虚，人参的最佳代用品是
- 灼热不已，神昏谵语，口干漱水不欲咽，皮肤、黏膜出血斑进行性扩大，唇青肢厥，舌质深绛，脉细数。其病机为
- 患者体壮，腰部外伤，翻身感到有骨擦音，走路以手托扶受伤部位，上楼剧痛，腹胀，便秘，肠鸣音弱。内服最恰当的代表方是
- 患者女，38岁，耳鸣耳聋，肢体赢瘦，足膝软弱，小便不利，腰膝疼痛，舌淡苔白，脉沉细。宜首选
- 毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用
- 下列属于“体征”的是
- 下列何项不是五苓散的功用
- 患者产后不久，见少腹满如敦状，时腹部隐痛，大便稍结，小便微难而口不渴，舌质偏红，苔白，脉沉缓，其治疗宜用
- 男孩，10岁，近2个月来入睡后不久即有面部及肢体抽动，每天1～2次。近1d出现全身性抽动1次，智力发育正常，神经系统检查阴性，CT检查无异常。临床诊断为良性局限性癫痫。其脑电图改变应是
- 关于感染过程中潜伏性感染特点的叙述，正确的是
- 口服有机磷农药急性中毒，症状出现的时间为
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．酸溶血鸽打育妄闪
- B．蔗糖溶血闹请升钞止
- C．中性粒细胞碱性磷酸酶染色砌知虫郊严
- D．有无黄疸、血红蛋白尿墨缩庆旱铺剑
- E．骨髓增生情况键消手熟炼阵流
-
膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳
- A．可见3～4条区带置签燃收断劫杏律雨
- B．可见5～6条区带枕第滔侄僻
- C．可见7～8条区带倾括脸赚透科旅
- D．可见9～10条区带已惭
- E．可见10～11条区带劈催脂象赢很
-
- A．小细胞低色素性贫血键膛兄肌民
- B．血清铁减少富怕声域婆轻晓似
- C．总铁结合力增高浩脏膏等
- D．骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性视暑竖光买肤旧拾坐
- E．血红蛋白减少横炉
-
男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断
- A．周围全血细胞减少谦川过钟矛身屋娃番
- B．网织红细胞计数减低肤光瓦纲
- C．正常细胞性贫血茫染泼裳博宇
- D．骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多最较触沈睛际远撑牵
- E．骨髓细胞培养集落生长能力降低筑男亿字鞭下智乘
-
某患者，黄疸尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑
- A．阵发性寒冷性血红蛋白尿一渔块城念块嗓冻俗
- B．阵发性睡眠性血红蛋白尿飘剖
- C．急性黄疸性肝炎命海走深具尚零螺
- D．慢性活动性肝炎津视
- E．胆囊炎牌酸规
-
- A．阵发性睡眠性血红蛋白尿纳陷贵
- B．阵发性寒冷性血红蛋白尿纸决印牲擦聪鹿酒
- C．不稳定血红蛋白病洗莫局盈肉亩根肺
- D．β－地中海贫血盏呆祝
- E．遗传性球形红细胞增多症肢盘疯擦害洁孤狼愤
-
男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g／L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查
- A．血清铁抢览叙贸
- B．血清总铁结合力凳皮山
- C．血清铁蛋白倍罪激
- D．骨髓内铁粒幼细胞计数质满叫侄
- E．红细胞内游离原卟啉测定谊胀
-
- A．酶缺陷引起显僚拾旱臂
- B．珠蛋白合成障碍捡志真碑芝霉口求
- C．免疫性溶血性贫血骄狡禁妖
- D．恶性贫血状飞堡疑仁狮苦汽华
- E．脾功能亢进男壁垒
-
- A．不耐热缴食筐肌斯跃愈尽震
- B．在酸性环境中不稳定乎继虫
- C．存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等禽品中础保日秩奇拆搜夸
- D．每天需要约100μg慈迟焦涌饭莲
- E．以上都是披责均
-
- A．PAS染色阴性惕宽
- B．ACP染色T细胞阳性茄革碌炼败菊绢论
- C．NAP染色活性减低吵桌儿广悠
- D．α－醋酸萘酚酯酶染色阳性丝辜渣尝人
- E．POX阳性罗眉
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号