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• 男，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×10^9/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD（+）。最可能的诊断是

  • A．右侧大叶性肺炎扣麦
  • B．右侧结核性胸膜炎轨他峡睛宝江
  • C．右侧恶性胸腔积液畜晕滩
  • D．右侧化脓性胸腔积液决办赔剃悉柱
  • E．右侧漏出性胸腔积液特酒冰棍是伤挽耽

• COPD最主要的并发症是

  • A．肺源性心脏病夺捏岔
  • B．肺间质病变棕盯合
  • C．肺脓肿迎谜蚂年董握示侄诉
  • D．纤维素性肺炎幼逗咳躺殊晕
  • E．肺萎陷叉丙

• 女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A．一秒钟用力呼气容积（FEV）>60%预计值璃顺颗两资怖
  • B．最大呼气流量（PE>60%预计值宗偶囊匙渴券帝美
  • C．吸入沙丁胺醇后FEV₁增加率>15%边既货忍
  • D．吸入倍氯米松后FEV₁增加率>15%窑啦刊微碎
  • E．支气管激发试验阳性视毯怒径携帘让

• 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

  • A．漏出液啄约苦味枝
  • B．渗出液痛亚套声顺
  • C．脓性胸液疯艺态
  • D．血性胸液躬卧护告寇曲
  • E．乳糜性胸液引福沈川缘允

• 男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难，最好采用

  • A．高频通气盼仅任恢
  • B．持续气道正压通气（CAP菊堤揉宇中写畜灌顶
  • C．呼气末正压通气（PEEP）蜻苏梨肝馋明披
  • D．高浓度吸氧睁描州救若佩葛
  • E．双气道正压通气（Bj-PAP）要脾鬼企

• 患者，女，71岁，反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

  • A．控制肺部感染候确按鸡
  • B．给予解痉平喘药蓝恐笼获市
  • C．给予止咳祛痰药恐档陈落徒斗世逆
  • D．低浓度持续吸氧竭箩付隐
  • E．应用利尿剂消肿研忆估沃蒜筹捧

• COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为

  • A．肺炎克雷白杆菌令社
  • B．流感嗜血杆菌灶般吵槐清
  • C．大肠杆菌执坟
  • D．变形杆菌根拿景敬卫
  • E．绿脓杆菌落芬左移嫩笨

• 肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了

  • A．口角或鼻周单纯性疱疹喘跃
  • B．肋间带状疱疹允伴
  • C．皮肤和黏膜出血点掏亲史荒胳罐
  • D．病变部位湿啰音笛铸功
  • E．病变部位支气管呼吸音倡乡胸陵跪别干详路

• 男，×岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛；查体：体温39.1℃，脉搏96次/分，呼吸24次/分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×10^9/L．中性0.90该患者的中等湿啰音产生原理是

  • A．气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音攻棵
  • B．气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音去高险属
  • C．炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音咬规
  • D．是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音衔困串葡
  • E．是病人无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音麻侧陵耗息产

• 抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是

  • A．异烟肼株捏威爷印鹰
  • B．利福平领锋东薪
  • C．吡嗪酰胺泥眉诉资可狂
  • D．乙胺丁醇网策莫湾休糕作扔筋
  • E．链霉素秒喜