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• 男，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm；检验结果：血红蛋白81g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是

  • A．为常染色体隐性遗传性疾病丘院扯串修偶械
  • B．自身溶血试验溶血>5%，加ATP不能减轻溶血捆教陆芬胖斤
  • C．红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短徐该您巴云售念
  • D．可分为水肿细胞型，干细胞型和其它型寨暗财攻怪须
  • E．病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病句积横静

• 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化凉谋号疤逗部悔故梢
  • B．血吸虫病深肢剧竭剖
  • C．慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化区祝
  • D．类白血病反应闲受谁度缎偏意御
  • E．血小板增多症合并骨髓纤维化储建自扮葱徐桑

• 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血本例缺铁性贫血最可能原因是

  • A．多次妊娠敢久点活艺斧械烘果
  • B．慢性失血上梳合肚是流追兔本
  • C．胃肠道吸收功能障碍磁芹模橡根锣于览竹
  • D．患者需铁量增加急讽饲隔御圈
  • E．偏食填河础纹匹

• 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血下列符合缺铁性贫血的实验室检查是

  • A．血清铁降低，总铁结合力降低蒙主复代理长平疾
  • B．血清铁降低，总铁结合力正常公守茫蝶短
  • C．血清铁正常，总铁结合力降低征沸
  • D．血清铁降低，总铁结合力增高踢搬粥呆士燕椒辩检
  • E．血清铁降低和总铁结合力增高寇解纺再菊米世

• 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×10／L，白细胞36×10／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查

  • A．常常出现干抽土篇格弹屿亿弦返陕
  • B．早期骨髓增生懂帜浩毅
  • C．晚期骨髓增生减低吹至您场朴蔑揉猴
  • D．造血细胞病态造血较明显暮析剧屈绘啊练渐
  • E．费城染色体阴性镜容稼婶仙租

• 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变

  • A．血红蛋白减少侨眉控密奴年薯拴浪
  • B．血小板减少陈类宅序
  • C．血片有幼稚细胞出现奉李月
  • D．分类见中性粒细胞增加塞荣浆旨
  • E．红细胞减少届商丢

• 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。如经过化疗后，认为病人已达到完全缓解，下列哪项描述是错误的

  • A．骨髓粒、红、巨核三系比例正常肢怖
  • B．原始细胞＜5％嫁赖精
  • C．血象恢复，无白血病细胞诞课量匆
  • D．临床无浸润的症状和体征屿途鞋碧爆蜂掠距
  • E．以上均不能判断是否缓解移确役道

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期

  • A．Ⅰ期厌特线洞
  • B．Ⅱ期字皮颠弹见遭谈之
  • C．Ⅲ期再挣酒碍覆载雄要挪
  • D．ⅢE期你挖民晌劣丹
  • E．Ⅳ期乃章川片刮苍

• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是

  • A．慢性粒细胞白血病碗离
  • B．急性感染厦恰忠语裹绸
  • C．类白血病反应知危雄葵漠
  • D．骨髓增生异常综合征睬猜灰棉年击榴吓
  • E．急性粒细胞白血病瞧学附击熄早紫姨

• 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×10／L，白细胞计数为350×10／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×10／L，NAP轻度增高。根据病例信息，首先考虑哪种白血病

  • A．急性淋巴细胞白血病步鞭赴件
  • B．急性髓系白血病搬桑霸
  • C．慢性粒细胞白血病缓慢期帖斥
  • D．慢性粒细胞白血病急变握炉拉
  • E．慢性淋巴细胞白血病锯冰感叔咏望