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• 患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。确诊本病的首选检查是

  • A．电镜超微结构检查惨俘办延烫剥胖社
  • B．造血干细胞集落培养了斑泄革饰涨彻
  • C．腹部超声波检查疯组绘阶
  • D．骨髓象检查贷匠埋扎分遗举净
  • E．BCR／ABL融合基因检查良浑赌茂关

• 患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×10／L，白细胞数1.8×10／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×10／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见为进一步诊断，首选的实验室检查是

  • A．血清铁放扛
  • B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分挺碑自沸
  • C．血沉捷洋团徐售治请家券
  • D．血清维生素B和叶酸的检测豪刻漫心愤勾鱼
  • E．网织红细胞计数捕章

• 患者男性，60岁。健康体检时发现白细胞增高，余未见异常，脾（－）。实验室检查：Hb90g／L，WBC40×10／L，外周血涂片：小淋巴细胞97％，可见大量篮细胞。如患者确定为上述诊断，则骨髓穿刺可发现

  • A．增生活跃心让背僻改擦净搞
  • B．增生明显活跃椒猾蛛灌雁锁卜
  • C．增生极度活跃狼品善饱
  • D．增生减低里销屈果折策脆促
  • E．增生明显减低胜适侮肃也决九鸣欧

• 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血下列骨髓涂片检结果哪项正确

  • A．骨髓增生程度减低决他望课
  • B．幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整铸抛迁在座冶神神
  • C．可见幼红细胞巨幼样变固摄官检锡呆黎费
  • D．胞核较松，发育迟于胞质捏湾名拥灰纸居乘
  • E．可见成熟红细胞成缗钱状排列揪熄岭道些描津椅充

• 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病

  • A．急性淋巴细胞白血病拐久图诗
  • B．急性髓细胞白血病M1型烫锋晓物忘
  • C．急性髓细胞白血病M2型跪相县糟
  • D．急性髓细胞白血病M3型尿去郑栽橘昆
  • E．急性髓细胞白血病M5型皇鹰鞠许竞否镜边抚

• 女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是

  • A．巨幼细胞性贫血江崭圆六蜂鲁肆
  • B．慢性溶血性贫血蠢届伐疲整
  • C．珠蛋白合成障碍性贫血撕橡蹈模
  • D．缺铁性贫血雹标直
  • E．再生障碍性贫血拴刚气愈食侨卖辫俩

• 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×10／L，血小板数85×10／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项

  • A．蛋白电泳导坡
  • B．血清叶酸和维生素B检测膜磁饶剂窝捎革睡慧
  • C．血钙测定蓝返勺移纵销累技
  • D．细胞化学染色碑纸
  • E．骨髓检查苦裳恳误爬俊

• 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×10／L，WBC3.0×10／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性要确定诊断，还要除外下列哪种病

  • A．巨幼细胞性贫血欲堆柏
  • B．骨髓增生异常综合征李对
  • C．再生障碍性贫血佳接障咽陷
  • D．缺铁性贫血甩贴
  • E．自身免疫性溶血性贫血威晨饱任链亭当堆

• 男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×10／L，血小板数213×10／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加对诊断该病有重要价值的检查是哪一项

  • A．骨髓检查常剑歇滑泰农
  • B．细胞化学染色兼糖胃
  • C．免疫球蛋白测定温誉起低引丝潮
  • D．嗜异性凝集试验馒要植撤庸善揉
  • E．淋巴结活检赞丝跪加偷

• 男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为150×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有

  • A．胞质少，有空泡怕陵苦殃每肿盆掉
  • B．细胞体积小，染色质较粗贝苏嘱膛
  • C．细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松沾恋
  • D．以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡试殿
  • E．胞质中较易见到奥式小体，可呈柴捆状枪狗助原岩蓬翠