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• 1型糖尿病患者，用中效胰岛素加二甲双胍治疗后血糖、尿糖均能满意控制，1周来体温持续39℃、咳嗽，左下肺可闻及湿啰音，白细胞15．3×10⁹/L。治疗除抗感染外宜

  • A．原治疗方案不变问力叙释毛阿独
  • B．加大中效胰岛素剂量搂备叮翁着境
  • C．改用长效胰岛素百酷驴锦
  • D．加大二甲双胍剂量座查扔险懒早六
  • E．改用短效胰岛素纯送找

• 常见的细胞外钾转移至细胞内的情况

  • A．大量使用高渗盐水状敞睬率找证浇
  • B．周期性瘫痪间歇期览饶甚型颗输
  • C．呼吸性酸中毒时员脉截戚鞋伶
  • D．代谢性酸中毒恢复期晒月诗服
  • E．尿酮体阳性稿庄

• 放射性¹³¹Ⅰ治疗

  • A．抑制甲状腺激素合成说上驱孝酱愁七
  • B．抑制甲状腺激素释放缓操罚盛偶压燥识赴
  • C．抑制甲状腺激素与其受体的结合吃茅及支愚艇
  • D．抑制外周组织中5′，脱碘酶切幸辨话替握稻胞赵
  • E．破坏甲状腺腺泡细胞反作了莫战爷叶假

• 男性，29岁，高血压伴低血钾，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

  • A．超声显像泊桂图漆疫
  • B．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描得拆盖
  • C．测定血浆18-羟皮质酮浓度织排织
  • D．肾上腺磁共振感壤碍
  • E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定、比较醛固酮浓度狂雀揭踢少芬版

• 女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）本例最适宜考虑用的药物是

  • A．甲苯磺丁脲册寺杆股丁边拨
  • B．格列本脲踏夫
  • C．格列喹酮舌帘
  • D．二甲双胍装娃遭黄级燕没
  • E．卡托普利惊夕搭锦

• 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

  • A．尿游离皮质醇测定矮绵未蓝李混主如薯
  • B．血ACTH测定拣捎刑渐
  • C．尿17-羟测定萄钓裹劲缸宙标起配
  • D．小剂量地塞米松抑制试验症烤剃吴被增
  • E．垂体CT越肢欺瑞凡趟隆

• 女，39岁，10年前分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的诊断是

  • A．腺垂体功能减退症妖翼桥牛凶摊掉贱
  • B．原发性甲状腺功能减退症他放京地骤左珍帐
  • C．神经性厌食症继哪诞探
  • D．肾上腺皮质功能减退症恶拆粘沃药
  • E．卵巢功能早衰症黄曲

• 糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确

  • A．脑脊液pH反常升高焰均桑为唇
  • B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升姐盘扎扭呢欲姑
  • C．可诱发或加重脑水肿假违狗
  • D．促进钾离子向细胞内转移柏拉思怎备
  • E．反跳性碱中毒删赔幕配放狠总乒及

• 中枢性尿崩症首选治疗药物是

  • A．加压素水剂长期替代身缘策
  • B．每天肌肉注射油剂鞣酸加压素杆管
  • C．口服去氨加压素替代伏与固牺秧稼社洲混
  • D．加压素水剂与双氢克尿塞合用舌陆恶忠时
  • E．非激素类抗利尿药物敌尚臭做醉做睛腐资

• 男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。对该患者最适宜采用

  • A．放疗自福铅
  • B．溴隐亭嫩很纵晋
  • C．经蝶垂体瘤手术肉衬欢傲
  • D．经额垂体瘤手术冰塌鄙送笛懒句守邪
  • E．经额手术及术后放疗哪崇