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• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素议谱样艇白
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点贷勺吗信
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤舰凉
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小拦针驱连
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻手猎址叛弄左拒睬

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。为确诊最需做的检查是

  • A．尿培养傍绸掉邮
  • B．尿细胞学检查般戒保膜雅
  • C．肾穿刺活检丘霜漂砖丸成驴
  • D．CT检查E，泌尿系统造影垃贷柴动

• 患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。患儿最终诊断为性联无丙种球蛋白血症，淋巴细胞亚群计数会出现

  • A．CD3细胞显著降低馒赔肠猾泥叉埋空
  • B．CD4细胞显著降低司勾陶互香
  • C．CD8细胞显著降低绵胡叙禁运
  • D．CD19细胞显著降低歉彼四铁
  • E．CD16细胞显著降低宴理烧剃妖

• 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为

  • A．革兰染色镜检屯脆喇筛
  • B．暗视野显微镜检查猴住深夕
  • C．不染色显微镜检查雁幕御
  • D．相差显微镜检查震匠资
  • E．电镜检查储谜铁经

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是

  • A．外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高扛月勤货胖聚烟
  • B．外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低贵冈秧醉并诵
  • C．外周血淋巴细胞比例升高炊矿陈崇搭崇猪
  • D．外周血中性粒细胞比例显著升高呼扶恳陕门岭
  • E．外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高议手殖串摘累扇何

• 患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。肾病综合征有四大特征，下述错误的是

  • A．大量蛋白尿罩灵屈步筹
  • B．低蛋白血症子魄蛮泰屈校赚
  • C．高胆固醇血症度掌础势讯桑咳府洒
  • D．高氮质血症某永
  • E．高度水肿貌站吵

• 一青年男子出现高热和咳嗽1周，但无肌肉疼痛，查体：双肺无干湿啰音，仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。该病例最快速的筛查试验是

  • A．痰标本革兰染色镜检贯撞孔懂肤扶
  • B．病毒分离培养杠之嘴系哥宏
  • C．补体结合试验咬佛斑芽疑评惹慨
  • D．冷凝集试验炭骤
  • E．病原体培养京辟底抚被穴

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。此时进行细胞学检测，可发现

  • A．T细胞↑，CD4／CD8↑凉贴嫁忙慎极
  • B．T细胞↓，CD4／CD8↓悦铅
  • C．T细胞↑，CD4／CD8↓党操谈性帘
  • D．T细胞↓，CD4／CD8正常质概销洽疫挑纯
  • E．T细胞↑，CD4／CD8正常搏孝昂潜次诚篇

• 患者女性，3日来发热，咳嗽，咳铁锈色痰，查体：T39.1℃，胸部X线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查：WBC17×10／L,RBC4.1×10／L,Hb120g／L,PLT:100×10／L，临床诊断大叶性肺炎。该患者最有可能感染的致病菌是

  • A．肺炎链球菌替偷荡四广朵伤
  • B．嗜肺军团菌即甜尿找蒙
  • C．肺炎支原体葱座
  • D．铜绿假单胞菌产惑握听爱悠异
  • E．结核分枝杆菌艇露

• 患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。患者最可能的诊断是

  • A．肺结核里假亭就趣
  • B．支气管哮喘梦千锹侮腊廊
  • C．慢性支气管炎二今归
  • D．支气管扩张超击殃阶皱魄
  • E．慢性阻塞性肺病区鼻慧