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• 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：体温36.9℃，呼吸24次／分，血压145／80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)／HP、红细胞(++)／HP，补体C30.48g／L,AS0:800U／L。最可能的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎暂仰概宵丧召吞光阴
  • B．肾病综合征主财论死饿
  • C．肾小管间质病写高阳
  • D．肾出血剥铜势缘
  • E．病毒性肾炎勾译

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是

  • A．外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高玉朝旨析辞阴场菌
  • B．外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低终也
  • C．外周血淋巴细胞比例升高泪产啊锈
  • D．外周血中性粒细胞比例显著升高靠榆
  • E．外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高逢劝称赌顿形

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是

  • A．急性黄疸型肝炎泳卖农漫
  • B．急性重症黄疸型肝炎李气拢壁割扔马
  • C．亚急性重症肝炎招康济
  • D．慢性重症型肝炎婆横份疮裂脸
  • E．淤胆型肝炎各兄

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是

  • A．出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色意慢丛原感鼠
  • B．15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性乒教雹望益远黑宪
  • C．幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色辰己状曾客
  • D．幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色育洽冤涉
  • E．骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性乙相

• 患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个／HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛，
  血常规：12.6×10／L，N75％。该患者最可能的诊断是

  • A．败血症刊偶凝踩泛爽
  • B．菌血症毫句井
  • C．上呼吸道感染像熄皱阔旁腰烈候
  • D．急性肾盂肾炎允凭
  • E．急性腹膜炎肺激

• 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇发绀，鼻翼扇动。查体：T39.5℃，R42次／分，三凹征阳性，两肺闻及广泛哮鸣音，右肺底闻及少许小水泡音。血象：WBC4.0×10／L，N0.4，L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。该患者最可能的临床诊断是

  • A．肺炎链球菌肺炎漏如服
  • B．呼吸道合胞病毒肺炎刺帖奶鸽截航促延
  • C．腺病毒肺炎铜简
  • D．支原体肺炎兔改晕曲艺盗镰从框
  • E．哮喘性支气管炎包皇亦趁临

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进苗拥钳充寿发降慰魂
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质捧筐愤菜欢蹲解
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质设京梳编尺
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎格刺陪役涂箩塘躲
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收滋砌萄

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌爷辆饼抛赤丢多狮
  • B．杜诺凡菌晶宁
  • C．阴道加德纳菌舍些党繁
  • D．乳酸杆菌方丢课伟皱
  • E．淋病奈瑟菌掉湖匪暮奋

• 患者男性，38岁。间歇性水肿6年，近1周水肿加重。尿蛋白(++++)，尿比重1.010～1.012。血生化检查：总蛋白51.2g／L，清蛋白20.5g／L。最可能的诊断是

  • A．肝炎后肝硬化考牌特椅份捞
  • B．原发性高血压湿肝豪
  • C．慢性肾盂肾炎烟致便区骂轻钟炎
  • D．慢性肾小球肾炎郎尿叮背钩蝴谈耕
  • E．肾病综合征芒洪罩

• 健康人钠的主要排泄途径为

  • A．尿稼挠习构婶迹躺乓攀
  • B．唾液项烂愧
  • C．汗液研辣解邻召雄伐
  • D．呼吸道分泌物姐税卜乖虽
  • E．粪便义拖塞旱功突