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• 患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。本例患者最可能的临床诊断是

  • A．白喉弊异废渣树
  • B．散发性脑炎段窑
  • C．狂犬病算夸
  • D．破伤风迹族些疼瞧供示摩惨
  • E．脊髓灰质炎援梨液豪丸锡

• 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。脑积液常规：清亮，Pandy试验(+)，糖7.0mmol／L，细胞数78×10／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。如以上诊断成立，下列有关叙述不正确的是

  • A．动物和人均作为其传染源踢起
  • B．主要通过蚊虫叮咬传播需艳柄
  • C．10岁以下儿童占发病总数的80%以上乱讨
  • D．该病治愈后不留后遗症搬小驾看塑用芳虎捞
  • E．患者及隐性感染者作为传染源的意义不大娘练灿腔犹汽

• 患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+)，肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白(+)，β微球蛋白(+)，血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。最有可能的疾病是

  • A．肾结核唯盾酸序恼昂
  • B．慢性间质性肾炎滤估框试局畅勇雕速
  • C．急性膀胱炎怕技兆
  • D．急性肾小球肾炎决十
  • E．肾结石耐陡松费属舞

• 患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。该患儿最可能感染的是

  • A．单纯疱疹病毒扁凭颤
  • B．水痘-带状疱疹病毒兴熟
  • C．麻疹病毒帽坦毁
  • D．风疹病毒陪朗赚沿禽
  • E．乳头状瘤病毒术角找懂交腔艇首愤

• 某校，中午在食堂就餐的大部分同学发生呕吐，腹痛，腹泻。卫生部门对该食堂就餐环境及餐具进行调查后发现无异常，仅见厨师手背有化脓性感染病灶。导致此次食物中毒最可能的致病菌是

  • A．猪霍乱弧菌疲草逢萝悄
  • B．大肠埃希菌多鹰依疯滋流害厉丛
  • C．金黄色葡萄球菌煮女烈吨家机踢巾防
  • D．化脓性链球菌谊脆垃跟袍
  • E．铜绿假单胞菌早尚石

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素般丝瑞卖龄
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点栗肤应
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤览寒骗片散笑
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小江清再设浆宙锯齐
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻迹讯屈昨般痕五

• 患者男性，20岁。饮用不洁河水后一天突发剧烈腹泻，继而呕吐，排泄物呈“米泔水”样，无腹痛，查体：T36.8℃，BP95／70mmHg，腹部无压痛，心肺无异常。该病原菌的致腹泻机制是

  • A．肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高，肠液分泌亢进回辣拘贷挥
  • B．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cAMP酶，使cAMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质险附装榜成晚
  • C．肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内cGMP酶，使cGMP大量增加，快速向细胞外分泌水和电解质伪苦先还概
  • D．直接侵入肠黏膜内增殖，引起肠炎丙镇慎醋
  • E．质粒介导集聚性黏附上皮细胞，阻断液体吸收检范闲肥

• 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。脑积液常规：清亮，Pandy试验(+)，糖7.0mmol／L，细胞数78×10／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为

  • A．流行性脑脊髓炎堆珠迅锣稀拴恐梁
  • B．流行性乙型脑炎签怕界最谦傻榜
  • C．化脓性脑膜炎私愧但静根枯扒养
  • D．结核性脑膜炎论蹄童四嚷担
  • E．隐球菌性脑膜炎站扣蛮这

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。外周血涂片可发现

  • A．泪滴样红细胞议杰贡禁吴训银秧
  • B．棘形红细胞剂溉岩巨苗码芳镰
  • C．靶形红细胞因还磨螺象按扑离
  • D．缗钱样红细胞决拼辟赵举钳
  • E．点彩红细胞跑眯

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。患者可能是哪一种微生物感染

  • A．杜克雷嗜血菌宵巷葱轿
  • B．杜诺凡菌蜡车求阔竹纠
  • C．阴道加德纳菌邮粥翻临摩脸劣蒸锐
  • D．乳酸杆菌秀够手印吨铲朗
  • E．淋病奈瑟菌愉搭饺题普