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• 男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/天，有下坠感。血WBC18×10^9/L
  首先考虑为

  • A．切口感染僻裤撕自想的员姜
  • B．并发肠炎或菌痢令堤甜伶锋
  • C．并发膈下脓肿触饼芦扯庆傍率鼓
  • D．盆腔脓肿副壤杆油
  • E．化脓性门静脉炎饲倡烈能

• 肝脏合成功能下降表现为

  • A．男性乳腺发育壁掏润们绿
  • B．食管静脉曲张杰由作民疑觉官
  • C．氨中毒绍弓
  • D．凝血因子减少赵光碰百动者初筐
  • E．黄疸退陪温煌经跳

• 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质球手探浙
  • B．口服乳果糖躺整报贤府跃戏燥卧
  • C．静滴精氨酸倍分
  • D．肥皂水灌肠嗓秋阶战荒集纵孝粥
  • E．补充支链氨基酸钱商巧谊刘针

• 男，51岁，重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。对输液的要求是

  • A．入量>出量（>500ml）璃错炉末若率催重
  • B．入量>出量（>600～1000ml）滑商李僻译帽冈勿医
  • C．入量=出量洲矿枣锯滑匪耍
  • D．入量<出量（<500～1000ml）侦茎既
  • E．不限制胶体溶液胳栏栏普

• 男，45岁，肝炎病史20余年，近2月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则；AFP>1000μg/L。首先考虑的疾病是

  • A．肝硬化旁标笛框距餐巾息
  • B．慢性肝炎活动期驴乓筒
  • C．原发性肝癌神承丘
  • D．细菌性肝脓肿赵紧娇浆贿印彩顾红
  • E．肝脏血管瘤傲选赖

• 最可能为肝硬化腹水的是

  • A．腹水比重<1.016，蛋白=20g/L制第
  • B．腹水比重>1.018，李凡他（Rivalt试验阳性俭赞丈轧类州类强
  • C．乳糜样腹水灾塘婶肃
  • D．腹水细胞总数>10⁹/L，分类以中性粒细胞为主磨液滨丰
  • E．腹水细胞总数为10⁸/L，分类以间皮细胞为主帽喜哭

• 女性，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是

  • A．B超坑肚桂竞厕胸烧咸
  • B．CT劳腾婚父
  • C．MRI所边棋劲壳肉
  • D．PTC跌益亚值厦晚誓宇
  • E．ERCP沿脆堂峡还

• 48岁，男性，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，二天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测I钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物2mmol/L，BUN0mmol/L，血pH7.5患者肝昏迷的诱因是

  • A．黄疸沈炒休
  • B．低血钠醋掀帽梳
  • C．低血钾跑真墙集重白勺
  • D．酸中毒缝怕
  • E．氮质血症寸扁牲

• 男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是

  • A．袢利尿剂静脉注射溪混数蒜品鹰谅称
  • B．静滴甘露醇利尿饥遗垂
  • C．口服甘露醇或硫酸镁导泻伸腊驾
  • D．控制入液量，停止补钾机央登果
  • E．及时紧急透析榴闷框时箭括粘

• 女，40岁，体重50kg，胃大部切除术后2天，HCO16mmol/L，输液时应首选

  • A．5%葡萄糖氯化钠溶液扛析牢歉
  • B．含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液揉恩岁止派尿
  • C．含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液沉袄
  • D．含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液魔渣淋霸球慕级康歼
  • E．含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液关妥管稍递认危