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• 男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖可控制如患者空腹血糖控制不理想，选择双胍类的理由是

  • A．刺激胰岛β细胞分泌胰岛素竖灵乃复优脾
  • B．减少胃肠道对葡萄糖的吸收偶湾迁骗
  • C．抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解塞难令肯
  • D．增加糖的有氧代谢付贪
  • E．增加外周组织对胰岛素的抵抗蜜炎入坟停觉葵族旷

• 女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择

  • A．同位素扫描酬转
  • B．血清降钙素测定矛她监丧杰墙辈
  • C．针吸细胞学检查洒戒蛋侧圣布皂
  • D．颈部软组织显像决浴建坑引财歪肢
  • E．右侧颈淋巴结活检摧男略

• 女性，46岁，消瘦、心悸6个月，甲状腺Ⅱ。肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦、手足发胀，查FT、FT低于正常，TSH高。应选下列哪项检查

  • A．复查FT₃、FT₄、TSH魄乌
  • B．TGAb、TPOAb测定粥苍
  • C．TSAb测定监忍
  • D．甲状腺超声检查巾说孤承拐栗化
  • E．甲状腺远红外线扫描晶赞电花亚菜键榆品

• 女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者如T3、T4增高，是由于

  • A．甲状腺激素合成增多哪需攀鸟尸
  • B．甲状腺激素合成及释放均增加暂定筒
  • C．甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环氧稿兴薪量肥淋凉
  • D．外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多秋干锤张遍为晴袍铅
  • E．自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血侵约饺终疮拼竹句

• MODY的发病是由于

  • A．B细胞胰岛素分泌不足芽慕孙窄县屿
  • B．以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足肚汉作漏
  • C．常染色体显性遗传存议紫仿
  • D．胰岛素作用遗传性缺陷富倡稿
  • E．线粒体基因突变泽凶塑西坝联

• 对于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的

  • A．血清高密度脂蛋白胆固醇（主要是HDL胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关妥堤
  • B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关赖棋挥
  • C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关稳靠贵喘辟促算脊符
  • D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平膊实研奴
  • E．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平委烂汗

• 女性，66岁，糖尿病病史10余年，长期口服降糖药治疗，血糖控制差。查体：身高158cm，体重76kg，给予人胰岛素（总量60U/d）治疗2周后，血糖仍为11．3～18．6mmol/L。目前首先考虑患者存在

  • A．胰岛素抵抗剧孩炕泼央计柴
  • B．胰岛素抗药性糊旗亩梁系珠羡嫩除
  • C．胰岛素过敏见井惕无努槽袋糕
  • D．胰岛素过量胖姿回潜询疯絮
  • E．黎明现象纳悲伶皆稼

• 糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明

  • A．硬性渗出物悦练款宙
  • B．新生血管破裂监忌励颗
  • C．微血管瘤遇撕架搜
  • D．软性渗出物树虎逐休歉巨驶捉护
  • E．视网膜出血试峰母鞋

• 女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断

  • A．FT₃高，TSH降低冬容劲毁萍进泉准
  • B．血沉快消洒狸摘辛乃
  • C．FT₃正常，TSH正常李吐
  • D．TSAb阳性麦厂
  • E．甲状腺摄取功能降低膝限笛呀轨哗担

• 女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前"感冒"。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）上述检查最可能出现的异常是

  • A．WBC增高，T3、T4增高术简后钻
  • B．ESR明显增快，T3、T4增高，甲状腺摄"’I率明显降低叙扔
  • C．TGAb、TPOAb强阳性，T3、T4增高胀狭歼奥款袋
  • D．TSAb阳性，T3、T4增高，TsH降低现垄猛脏哄末
  • E．甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，T3、T4增高痛乖