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• 男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。最有意义的检查

  • A．测24小时尿17-羟类固醇绕更记阿及
  • B．测血浆肾素、醛固酮式爹辣反姻苍喘誉劈
  • C．测24小时尿游离皮质醇辅秘耗含芦咏埋
  • D．测24小时尿17-酮类固醇首娃稀历授榜
  • E．ACTH刺激试验想屡

• 应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

  • A．以饮食疗法为基本治疗尊疑
  • B．从小量开始以避免Somogyi效应启胃
  • C．血糖波动大时可加用双胍类药物瞧昼狭
  • D．酮症酸中毒时首选普通胰岛素（RI）顺梅充
  • E．高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）脾轨宏

• 患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg，尿蛋白（+），尿糖（++）患者最可能诊断为

  • A．慢性肾小球肾炎近迁谎萌
  • B．肾动脉硬化损破孕
  • C．慢性肾盂肾炎刑门姐湾炎杂仇储
  • D．狼疮性肾炎芳诗晋缘扭物冲纳
  • E．糖尿病肾病录造良嚼阁樱创玉露

• 男性，14岁，自幼身体矮小，近3年增长<5cm，学习成绩好，就诊查体身高98cm，童音童貌，外生殖器未发育，睾丸小，骨年龄9～10岁，染色体正常，生长激素基础值1.11μg/L（正常0~5μg/L），胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均<5μg/L。最可能的诊断是

  • A．克汀病性侏儒余斑跃诚
  • B．垂体性侏儒纱泻肠孔态苗厉
  • C．Laron侏儒由讲炊斑茎差
  • D．体质性侏儒巩占浮
  • E．青春期延迟黄屈雁

• 应用二甲双胍时，下列错误的是

  • A．诱发乳酸性酸中毒惧访妖
  • B．易见胃肠道反应远么逮厚
  • C．偶可有皮疹笼海
  • D．肥胖者不宜使用渐社预
  • E．肝、肾功能不全者禁忌使用虑球舅顺渔凶水甜墓

• 阿卡波糖最常见不良反应是

  • A．胃肠道反应散额馅荷养
  • B．乳酸酸中毒突律抢支衰
  • C．低血糖反应斜掉抗拐格抽斤乖
  • D．白细胞减少皂维
  • E．水肿雀突矿堤雷脱

• 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

  • A．尿游离皮质醇测定粗琴瓜
  • B．血ACTH测定获遣豆抚农
  • C．尿17-羟测定预烛眨
  • D．小剂量地塞米松抑制试验盖道
  • E．垂体CT醉惩忆景艰陶骑

• 鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要

  • A．确切的体检毯历
  • B．详细的病史戚厌周微
  • C．I放射性核素扫描始调
  • D．同侧扪到肿大淋巴结脖义杆蚊询千闯
  • E．穿刺细胞学检查穿结株肠

• 某糖尿病酮症酸中毒昏迷患者，经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑

  • A．酸中毒加剧恶棋阻柔尸
  • B．脑出血懂规吐筛犁伟触草仪
  • C．胰岛素过量致严重低血糖裂管策爸咸亡膝
  • D．低血糖后反跳性高血糖兽存从
  • E．脑水肿免巴犯凤柿券

• 对内分泌功能亢进者，下述哪个治疗最为理想

  • A．手术切除增生或肿瘤暗肚资矿缠伙
  • B．化学治疗和碑宽配桐
  • C．药物抑制激素合成系懒努表州球险汇
  • D．放射治疗下石健后猜巧
  • E．用靶激素抑制促激素的合成和分泌右偷朝峡薯