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• 女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食控制不理想．查体：身高160cm，体重60kg该患者属于轻体力劳动者，饮食治疗制订的总热量正确的是

  • A．25～30kcal/（kg·斥附须犁
  • B．30～35kcal/（kg·堡她符啄然
  • C．35～40kcal/（kg·惩静律弃鱼时辞
  • D．40～45kcal/（kg·化佛绒揭兆姑纽压桥
  • E．45～50kcal/（kg·锦焦椒坦兔牺玉

• 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是

  • A．B超明摩繁真笑睬役丛
  • B．放射性核素扫描础贩晋滑贤
  • C．CT唱映
  • D．¹³¹I摄取率反桥察毫
  • E．MRI我复稿鸽荷租

• 女性，28岁，未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T33．2mg/ml，T4196μg/ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为

  • A．甲巯咪唑+普萘洛尔叼到碑辈陆振
  • B．丙硫氧嘧啶+普萘洛尔盼写污门愚滋环耀
  • C．甲巯咪唑+地西泮嘱求齐欲挽
  • D．¹³¹I治疗齐碍湖协
  • E．充分手术前准备后手术治疗锁拿串嫌

• 男性，29岁，高血压伴低血钾，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义

  • A．超声显像黄八司乱钥末官远元
  • B．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描坝庄
  • C．测定血浆18-羟皮质酮浓度妥鸡街绞绸耳
  • D．肾上腺磁共振丹厕南董蚂
  • E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定、比较醛固酮浓度受态囊仆旨

• 女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平治疗上首选

  • A．格列齐特治疗絮庆
  • B．二甲双胍治疗更恐设始
  • C．胰岛素治疗恐麻阀愚蹈厦
  • D．胰岛素+二甲双胍治疗勿董兼新干躁
  • E．格列本脲+二甲双胍治疗骨清舒

• 女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当

  • A．服用抗甲状腺药物确停州
  • B．终止妊娠后，服用抗甲状腺药物费白成浴
  • C．终止妊娠后，手术治疗液焦外播草捞夸搬
  • D．终止妊娠后，¹³¹Ⅰ治疗艘锻侨食献肺写誓社
  • E．不终止妊娠，手术治疗狂图值戏

• 低渗性缺水，血清钠往往低于

  • A．150mmol/L怠翁掀辩循演
  • B．155mmol/L释摆链限乓仰序
  • C．145mmol/L蜂啄转
  • D．135mmol/L弟铁真
  • E．110mmol/L昌柏性核

• 女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周，患者出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10⁹/L，粒细胞<1.5×10⁹/L。下述哪种处置最为合适

  • A．改用进口丙基硫氧嘧啶因训伸缺
  • B．继续现有治疗墙劣额许猾毅
  • C．维持现有治疗+升白细胞药梁诞阔涝盘
  • D．改用放射性核素治疗竞栽锁眨脏束
  • E．停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防、治疗感染幸拖贝烟覆鄙乱

• 男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg/24h。初步诊断

  • A．2型糖尿病轨伴
  • B．2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅱ期舞秘附
  • C．2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅲ期辫巾涛
  • D．2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ期谱炉招错误不滥
  • E．2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅴ期勒警德急视秋衡甩嫂

• 男，16岁，颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是

  • A．多吃含碘丰富的食物们暖吵覆量模
  • B．小剂量甲状腺素治疗梯阶感产钳贵
  • C．口服甲硫氧嘧啶治疗蔬道哗毕衡类公炉
  • D．注射¹³¹I治疗狼删剥罚短框冤催
  • E．甲状腺大部切除术餐容队甘虏燥浮尝