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• 患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：K3.2mmol／L，Na138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L．CK90U／L。该患者首先应确诊的疾病是

  • A．肺心病晴妨害
  • B．肾衰竭五亭汽挤
  • C．骨坏死迅壤元史
  • D．急性心肌梗死陷龙衰箱喝课铸
  • E．营养不良立治毫亭

• CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物，虽然单独检测价值有限，但是因为CEA是一种黏附分子，极易浸润和转移，在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此，临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测，以提高诊疗的灵敏性和特异性，常用的推荐组合有：AFP＋CEA、CEA＋CA19-9、CEA＋CA19-9＋CA242、CEA＋CA19-9＋CA72-4、CEA＋CA72-4＋SCCA、CEA＋CA15-3＋CA、NSE＋Cyfra21-1＋CEA＋CA等。适用于胰腺癌患者诊疗的推荐组合是

  • A．CEA＋CA19-9确弄钓巨吼坟掩
  • B．CEA＋CA19-9＋CA242恳协为嘴比而错扮取
  • C．CEA＋CA19-9＋CA72-4载吨
  • D．CEA＋CA15-3＋CA激应盘胜协迈老音
  • E．CEA＋CA72-4＋SCCA深蛇底悬距虑

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。此患者最可能的诊断是

  • A．急性上呼吸道感染筑辉奉直
  • B．急性支气管炎呢笔
  • C．支气管内膜结核缓勒决叮拔零萄钟潮
  • D．支气管哮喘舰砌虚扔遗
  • E．喘息性支气管炎固筒镰捏讲秀悉什

• 随着分子生物学及其相关学科的研究进展，癌基因、抑癌基因和转移相关基因等基因的检测，不仅有助于肿瘤的发生机制研究，而且将肿瘤的分类、恶性程度、转移和预后等方面与肿瘤临床密切结合起来，并正逐渐应用于肿瘤诊断、鉴别诊断和治疗。人类实体瘤中常被识别的癌基因是

  • A．ras基因即池挺洽健佛
  • B．myc基因凶注削篇
  • C．C-erbB-2基因唉软
  • D．EGFR基因卖枪挑映港顾骨
  • E．Rb基因梁鸣练电穗棉碧

• 特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理，不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变，再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。产生伪浊度的主要因素

  • A．抗体的非特异性交叉反应性桥哭愚链脊橡臭毯娱
  • B．增浊剂浓度过低服聪摸安
  • C．反应时间不合适余宜亮珠该辅稠扶棵
  • D．仪器故障娇克掌觉木桂眯厉怠
  • E．抗原过剩品抚交抄

• 患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110／80mmHg，脉搏110次／min，呼吸32次／min，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×10／L,AST211U／L,BUN9.9mmol／L,AMY1905.7U／L,CA1.75mmol／L以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

  • A．胰腺炎厦鹊搬缸栏亡腾杜李
  • B．荨麻疹捧史寇课吵晕问颤尊
  • C．胃溃疡哲迟五匠
  • D．急性心肌梗死膨政睡脚
  • E．慢性乙肝形榆乱鉴察圈

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是

  • A．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解储颈描
  • B．CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解行菠渡味败醋障
  • C．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解串蔽禁扎勿徒
  • D．CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解需陶
  • E．CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解迅尾英誉班撤朋桌奶

• 患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g／L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，血清IgG5.3g／L，IgA32.6g／L，IgM0.37g／L。X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为

  • A．原发性巨球蛋白血症岸涛轿莲棉集推挥巾
  • B．多发性骨髓瘤一淋秧弯
  • C．淀粉样变性粮洪挠贞蜡
  • D．冷球蛋白血症配袍靠士
  • E．一过性的单克隆丙种球蛋白病锈运贯燃

• 男，55岁，长期患有乙型肝炎。入院检查，钙为1.68mmol／L，钾为4.0mmol／L。钙检测采用偶氮砷Ⅲ法，此方法检测的是

  • A．离子钙象商
  • B．结合钙棒击它筹杨馆件熟
  • C．总钙泼岔
  • D．部分结合钙零凝
  • E．以上都不是载今郑

• 检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个反应模块设置，反应速度离子800项／h，比色部分1600项／h。仪器的标准化发展方向不包括以下哪个方面

  • A．校准展廉牵踪映
  • B．双试剂腔沿包絮圾目陈
  • C．测定方法僻挑
  • D．可比性狠毒球售勉边臣
  • E．通用性能模锅衬挤跪