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• 患者，男54岁，压榨性中心性胸痛发作后3小时就诊，查体：面色苍白、出汗，血压110／90mmHg，脉搏78次／min，心音正常，心电图ST段抬高，实验室检查：K3.2mmol／L，Na138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L．CK90U／L。该患者首先应确诊的疾病是

  • A．肺心病封妖瓶仙井趣糕征正
  • B．肾衰竭羽暖舱
  • C．骨坏死要酿野楼拣皂逢认表
  • D．急性心肌梗死你仗常缎割
  • E．营养不良颜绞催嗓

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。该病肝细胞破坏的机制是

  • A．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解疏魔床写戒放煌
  • B．CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解民压倦雅妇罗茄七
  • C．CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解坏究普喊痛氧捕
  • D．CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解停量
  • E．CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解倾申焰辱罪称注

• 患者男性，31岁。咳喘三周，偶有咳少量黏痰，受寒冷刺激加重，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用青霉素、头孢菌素和多种祛痰止咳剂未能缓解。查体：双肺闻及哮鸣音。胸片：心肺无异常。本患者血常规结果最可能是

  • A．外周血白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞比例升高泳量逢巷抚减侧助
  • B．外周血白细胞总数降低，嗜酸性粒细胞比例降低入即
  • C．外周血淋巴细胞比例升高收考港再拣
  • D．外周血中性粒细胞比例显著升高连踪甘医林肆骡悼
  • E．外周血白细胞总数降低，嗜碱性粒细胞比例显著升高脏哪砖美访馆奋汁遇

• 患者女性，45岁。3天前突发高热，寒战，腰痛，并有尿频、尿急及排尿疼痛。查体：T39℃，右脊肋区压痛及叩击痛，尿检：外观混浊，RBC8／HP，WBC30／HP，临床诊断为急性肾盂肾炎。对该菌所致尿路感染具有诊断意义的菌落计数为

  • A．＞10cfu／ml伸桶筑
  • B．＞10cfu／ml蹲撇滥辨填坟凉瞒厕
  • C．10～10cfu／ml予裤润晶
  • D．＜10cfu／ml初晚呀炮提
  • E．＞10cfu／ml届防叼漂企

• 特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理，不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变，再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。特种蛋白免疫分析仪根据监测角度的不同分为

  • A．免疫透射和散射浊度分析醒拔属
  • B．免疫散射浊度分析犹俭榜婆宾此
  • C．免疫透射浊度分析漏疼影蓄
  • D．免疫乳胶浊度分析酬引
  • E．速率和终点散射浊度测定蒙鲁

• 患者，男，48岁，5小时前大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛l小时，弯腰时腹痛可减轻，体温36.6℃，疑为急性胰腺炎。治疗后期更有价值的指标是

  • A．血AMY涌瞎臭卸房臣牧糖
  • B．尿AMY手练狗画观
  • C．肌酐清除率歪净遣谎贝
  • D．血AST哈新府婆役渔呢皇
  • E．血钾众山旁

• 患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者离子检测在临床中常用的方法是

  • A．滴定法斯每蔽爷数宗戏哗
  • B．酶免法灿龄介娃
  • C．酶法训叉笨避庆
  • D．ISE法竞鉴模伏胶
  • E．火焰光度法卵忌各伏懂愧倦误输

• 患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于

  • A．一期梅毒俗朴把鲜千损
  • B．二期梅毒捕咽摔远添倚判冈舒
  • C．潜伏性梅毒宋侍滴
  • D．心血管梅毒园践
  • E．神经梅毒甚击

• CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物，虽然单独检测价值有限，但是因为CEA是一种黏附分子，极易浸润和转移，在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此，临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测，以提高诊疗的灵敏性和特异性，常用的推荐组合有：AFP＋CEA、CEA＋CA19-9、CEA＋CA19-9＋CA242、CEA＋CA19-9＋CA72-4、CEA＋CA72-4＋SCCA、CEA＋CA15-3＋CA、NSE＋Cyfra21-1＋CEA＋CA等。适用于乳腺癌患者诊疗的推荐组合是

  • A．CEA＋CA19-9刊菌眠怜
  • B．CEA＋CA19-9＋CA242坟枕
  • C．CEA＋CA19-9＋CA72-4柏疮镰懒南剖炮套
  • D．CEA＋CA15-3＋CA巴吉郊颜疗蛋扰叮暂
  • E．CEA＋CA72-4＋SCCA计于人惧凯

• 随着分子生物学及其相关学科的研究进展，癌基因、抑癌基因和转移相关基因等基因的检测，不仅有助于肿瘤的发生机制研究，而且将肿瘤的分类、恶性程度、转移和预后等方面与肿瘤临床密切结合起来，并正逐渐应用于肿瘤诊断、鉴别诊断和治疗。具有DNA结合活性的细胞生长调节因子，在细胞内具有抑制细胞增殖和控制细胞分化等功能，维持细胞正常生长的基因是

  • A．ras基因用社跃逢侍脾酒辩
  • B．myc基因恭傅话隆莫凭
  • C．C-erbB-2基因饭杰胁遇
  • D．EGFR基因何爸成瘦
  • E．Rb基因秆怠恐