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• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素辛忘
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点原雁怀本
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤把览肝秀轿盟
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小植葛第瓦严量姥御
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻尚资伟汉华梦防

• 患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。进一步测定血清尿酸为650μmol/L，则该患者可能患有

  • A．肾结石怀句席限私束低涝伶
  • B．高血压后叶席辞耐
  • C．风湿性关节炎侨菠裹图布阁
  • D．急性肾炎弊结静缝贞摧粉挽
  • E．痛风孙豪倦侦含谈恰

• 胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。能用于胃癌辅助诊断的肿瘤标志物不多，主要有CA72-4、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值、GPDA（甘氨酰脯氨酰二肽氨基肽酶）等。端粒酶是目前最特异和最有普遍性的肿瘤标志物，在胃癌形成和发展过程中具有重要作用。下列用于端粒酶活性检测的方法是

  • A．RT-PCR当未
  • B．原位杂交法许垮宰途借窃卸倚
  • C．荧光实时定量PCR方法膛洽前散
  • D．DHPLC嗓佳姻燃辩哨赢转决
  • E．端粒重复扩增法（TRAP）华阵储薄

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。为明确诊断还应进行的实验室检查是

  • A．ELISA测定和免疫固定电泳机贪牧场税灿驻猪江
  • B．免疫固定电泳和骨髓象检查冲存
  • C．对流免疫电泳和骨髓象检查威煌
  • D．免疫比浊试验和骨髓象检查丁启培商愧喂尊
  • E．免疫扩散试验和ELISA地傻辨包百淡

• 患者，女，49岁，因畏食、恶心和类感冒综合征8天就诊，两天前见尿液呈暗色。TBIL63mmol/L，AST936U/L，ALT1500U/L，ALP450U/L，白球比例1.71。为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应查

  • A．ACP视体迁疗
  • B．血清总蛋白炎腾助竞摇员愤
  • C．IgG旷冠闸臣制
  • D．γ-GT烘验幻疤睬低啦烤炮
  • E．线粒体AST克却儿产进试

• 患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110／80mmHg，脉搏110次／min，呼吸32次／min，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×10／L,AST211U／L,BUN9.9mmol／L,AMY1905.7U／L,CA1.75mmol／L以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

  • A．胰腺炎累悟馅拢拉防岛
  • B．荨麻疹出颤凭告器
  • C．胃溃疡实吐盏昨谜
  • D．急性心肌梗死概乒槽调肠畅刮
  • E．慢性乙肝撇贝茫睬

• 患者男性，53岁，因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图，节律变慢。为进一步确诊，以下哪一项检查价值大

  • A．血糖债龙姐渠榴帐躲绝
  • B．血脂触依执词夜
  • C．血氨敬舒本益践
  • D．肝功能寸衡委软甘志烟年病
  • E．电解质牛秆萍衔鸦刀尖有商

• 特种蛋白免疫分析仪是基于抗原一抗体反应原理，不溶性免疫复合物可使溶液浊度改变，再通过浊度检测标本中微量物质的分析方法。影响免疫浊度分析的重要因素

  • A．温育系统故障降成露虑雪抗
  • B．伪浊度鼓毫歇
  • C．边缘效应断打
  • D．携带污染文泼蕉
  • E．比色系统故障寿芽血

• CEA是常用的广谱非特异性肿瘤标志物，虽然单独检测价值有限，但是因为CEA是一种黏附分子，极易浸润和转移，在肿瘤的疗效和复发监测方面有独特的作用。因此，临床上多将其与其他肿瘤标志物联合检测，以提高诊疗的灵敏性和特异性，常用的推荐组合有：AFP＋CEA、CEA＋CA19-9、CEA＋CA19-9＋CA242、CEA＋CA19-9＋CA72-4、CEA＋CA72-4＋SCCA、CEA＋CA15-3＋CA、NSE＋Cyfra21-1＋CEA＋CA等。适用于胰腺癌患者诊疗的推荐组合是

  • A．CEA＋CA19-9渐八慈杂轻组
  • B．CEA＋CA19-9＋CA242筛史舅吧考择哪
  • C．CEA＋CA19-9＋CA72-4馆职末仿
  • D．CEA＋CA15-3＋CA私钞蔬月帽逗
  • E．CEA＋CA72-4＋SCCA赌女疗童恒

• 患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。移植前需进行何种检查以预防超急性排斥反应的发生

  • A．HLA血清学定型试验含筑左努午茂枝邪
  • B．HLA细胞学定型试验堂镰慨曲册揉
  • C．PHA激发淋巴细胞转化试验锻挺
  • D．淋巴细胞交叉毒性试验婚力
  • E．淋巴细胞亚群检测溪喝昼