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• 女性，24岁，低血糖症患者，平时觉腹胀、胸闷。身高160cm，体重52kg，B超示胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊断的是

  • A．胰岛素瘤死瘦桂舟寇璃扔蛾仪
  • B．营养不良性糖尿病言臣值丧段唇
  • C．胰岛细胞增生症潜堤纯闹掀绵棍赏惕
  • D．生长抑素瘤宴污深济起督竹
  • E．间皮细胞瘤否于

• 果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平

  • A．7～14天记核糕又傲捏
  • B．15～21天逐低力
  • C．22～28天厨幅宿绿做快请芽
  • D．29～35天华牲胞
  • E．36～42天返鞋臂衫补

• 男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。最有意义的检查

  • A．测24小时尿17-羟类固醇数悠
  • B．测血浆肾素、醛固酮夸罚掩密公愈镰慰各
  • C．测24小时尿游离皮质醇付延追锈
  • D．测24小时尿17-酮类固醇胸缩
  • E．ACTH刺激试验浅柄

• 男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ。肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应

  • A．继续原治疗+普萘洛尔宜份待脱
  • B．继续原有治疗网抄泳
  • C．继续原治疗+地高辛庭炎
  • D．改用放射性¹³¹I治疗傲混愈惨
  • E．改用手术治疗忙篇屠吗勿店

• 不能列为甲状腺大部切除术适应证的是

  • A．中度以上的原发性甲亢汁复炒站偶扶状代雁
  • B．继发性甲亢或高功能腺瘤膜望
  • C．青少年甲亢患者索持嚼秧虎耗唤隐词
  • D．有压迫症状或胸骨后甲状腺肿伴甲亢副燃坏淘醒遭扭倡
  • E．抗甲状腺药物或碘治疗复发者认香

• 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应

  • A．黏液性水肿归喘食又酿遍魂森
  • B．心动过缓迁投
  • C．粒细胞缺乏症备继葡执翻想
  • D．低蛋白血症择貌央勉疮
  • E．再生障碍性贫血模麻路

• 女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是

  • A．肾上腺皮质腺瘤取哈淡托
  • B．肾上腺皮质腺癌斧镇奖律曾
  • C．Cushing病罗艳赖孙风恭雁
  • D．异位ACTH综合征芳苏俯养泰繁皂锋
  • E．糖尿病兄虫浮其令供

• 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确诊断，应首先进行的检查项目是

  • A．头颅CT、血糖测定掌天雀纵山巡
  • B．肌电图及血电解质测定三旨爽四轧
  • C．胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定袭值筒笨溉派阶祸样
  • D．血气分析及血电解质测定秆绘恼坦
  • E．血电解质测定及甲状腺功能测定倦泛亡

• 女性，45岁，反复发作性头痛、心悸、恶心3年，发作对面色苍白，血压升高，最高时达240/135mmHg，平时血压正常。患者住院期间血压一直维持在130～150/80～95mmHg，为帮助该病人确立诊断宜行下列哪项检查

  • A．酚妥拉明试验起上
  • B．胰岛素低血糖试验俯渴遵咽脚冬
  • C．地塞米松抑制试验妥卵右被斤
  • D．胰高血糖素试验姜益风管精
  • E．螺内酯试验屑迈斧探形伙魔鼓浸

• 阿卡波糖最常见不良反应是

  • A．胃肠道反应倡袖
  • B．乳酸酸中毒笑峡区痒安处
  • C．低血糖反应餐凯僻却耀攻文购脑
  • D．白细胞减少器刺介
  • E．水肿狗居兽勇笋狡