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• 患者女，48岁，食欲减退，腹胀，消瘦，潮热、盗汗，持续低热3个月，并伴有腹痛，不规则阴道出血。腹部呈膨隆状，右下腹可扪及一肿块。肝、脾肋下未及。全身表浅淋巴结不肿大，皮肤和巩膜无黄疸，右肺呼吸音低。腹腔积液征阳性。根据以上体征，该患者可能患的疾病是

  • A．肝硬化腹腔积液轰剑
  • B．结核性腹膜炎辈育街哨控朝僚匪潮
  • C．盆腔炎性包块羊尖晒炸怕
  • D．子宫内膜异位判六袄墨码燃币贴菜
  • E．子宫肌瘤溪上敬茄
  • F．卵巢非赘生性囊肿训猪吨
  • G．卵巢癌甲填累丑哗
  • H．畸胎瘤卖量冷

• 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37.7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心肺无明显异常。患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是

  • A．异烟肼——杀菌剂塞遍测直锯
  • B．利福平——杀菌剂拔野烧产
  • C．吡嗪酰胺——半杀菌剂肠仿妨逃长轧勤驼
  • D．乙胺丁醇——抑菌剂筐匪册休
  • E．对氨基水杨酸钠——杀菌剂逐描袄
  • F．链霉素——抑菌剂孔猎夫浊

• 患儿男，47 d。于出生后15 d时出现发热 (体温最高39 ℃) 、阵发性咳嗽，症状逐渐加重，出现呼吸困难，周身皮肤黄染。血白细胞 15 ×10/L。对症治疗10 d，病情好转，出院。7 d前患儿再次发热(体温 39 ℃)、喘憋，口周及四肢末端皮肤发绀，急诊入院。查体：脉搏190次/min，呼吸76次/min。反应极差，周身皮肤黄染，呼吸困难；听诊双肺密集湿啰音，心音低钝，心率190 次/min；肝脾未见异常，下肢水肿。查血白细胞23×10/L，红细胞218×10/L，血红蛋白81 g/L；丙氨酸转氨酶87 U/L，总胆红素285 μmol/L，间接胆红素235 μmol/L，总蛋白51 g/L，白蛋白27 g/L；乙肝五项均（－）。血培养未见细菌生长。X线胸片示两侧肺斑片状阴影。若检查TORCH优生4项结果为单纯疱疹病毒抗体，风疹病毒抗体及弓形虫抗体均 (＋)，巨细胞病毒抗体 (－)；血培养未见细菌生长。此结果支持的诊断为

  • A．细菌性肺炎济朽你委脸唯银
  • B．新生儿 TORCH 综合征赠维筹令颠牙刮
  • C．支原体肺炎口拿
  • D．衣原体肺炎胃准尊描事彼心击
  • E．新生儿败血症迫寻虾湖
  • F．心力衰竭销劈到吉梦

• 患者女，35岁，因发热、颧部红斑和关节痛10 d，自服抗生素无效，来医院就诊。查体：心、肺（－），腹软，无腹腔积液，肝、脾肋下未扪及。T 38.7 ℃，P 75次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：白细胞2.8×10/L，红细胞3.7×10/L，血小板75×10/L，C3 0.412 g/L，C4 0.098 g/L。为进一步确诊，首选检查是

  • A．抗核抗体和抗dsDNA抗体尘呀湿变
  • B．类风湿因子独使
  • C．血沉衬售猜恳肾再
  • D．C-反应蛋白宜裙挺咸昌船绑
  • E．骨髓检查遍窑粪碰股
  • F．CD4和CD8分子检测瞎河重试惧

• 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。提示：实验室检查示Hb126g／L，WBC5.2×10／L,N65%,L30%,M5%,PLT200×10／L，网织红细胞1.0%，血清ALT325IU／L，AST100IU／L，血清总胆红素83.2μmol／L，直接胆红素40.3μmol／L，尿蛋白(-)，尿胆红素(+)，尿胆原(+)，大便颜色加深，隐血(-)。根据上述检查结果，初步考虑的诊断有

  • A．溶血性贫血惨猴撕
  • B．甲型病毒性肝炎酸饭徒
  • C．乙型病毒性肝炎攻盲摊雾浙词榆
  • D．丙型病毒性肝炎巩瞧亏雁裕唉
  • E．戊型病毒性肝炎坏澡饭
  • F．胰头癌笋袖携至滑棚

• 患者男，17岁，自检发现下腹部出现一包块就诊。查体：右下腹部近耻骨联合处及左侧腹股沟各发现一不规则包块，大小为31 mm×44 mm，质地较硬，边界不清，表面触及结节感，无压痛。实验室检查：CEA 1.75 U/ml，CA19-9 47.1 U/ml，CA242 11.3 U/ml，AFP 97.8 ng/ml，β-HCG 37.2 ng/ml。临床生化、临床血液学检查正常。进一步体检发现，患者左侧睾丸稍大，质地较硬，弹性较右侧睾丸弱。透光试验阴性，无压痛，为明确诊断应进一步检查的项目是

  • A．睾丸B型超声检查蒸顷奔远流例馆症
  • B．组织活检希别支筋五肤
  • C．尿常规对毯梢
  • D．尿液沉渣及细胞学检查杀漫赔末透慢贩曾
  • E．性激素虹旱拘螺幅蜜详堡再
  • F．CT/MRI梦堪实竹字

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。下列可确诊为感染性心内膜炎的特征是

  • A．持续性血培养阳性，伴有新出现的反流性杂音找胁距殖诵通愚联
  • B．持续性血培养阳性，具有心脏易患因素伴血管现象熄据抱混事命
  • C．阴性或间歇性血培养阳性，伴有发热，新出现的反流性杂音及血管现象巩移陡忆存桂肿龟捆
  • D．持续性血培养阳性，伴血管现象篮献呼尼铃脑勤
  • E．持续性血培养阳性，具有心脏易患因素石晴秀奉鹰词
  • F．非心脏外原因所致的草绿色链球菌阳性血培养至少两次，并伴发热薯港衬光庆劫

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。为明确诊断应进行的检查包括

  • A．血常规要赖五山岸马漂泉影
  • B．血培养沿补体厕剂聚朗敬
  • C．尿常规印蜘乳精剪牵乎
  • D．粪常规宪夕持铲
  • E．纤维支气管镜检查柄呜啄纹
  • F．肺功能检查践黄

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。血培养结果阳性，鉴定为草绿色链球菌，有关该菌特性叙述正确的是

  • A．革兰阳性链状球菌室脖种榴
  • B．触酶阴性半仰景俩
  • C．血平板上呈α溶血犬昨禁针析暴到狗钟
  • D．optochin敏感庆伶脂碍恨砖
  • E．胆汁溶菌试验阳性柳房雅绩泊
  • F．杆菌肽敏感赖嫩侮辜墙园闯

• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38.7℃，P96次／分，R20次／分，BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。引起该患儿腹泻的可能致病菌是

  • A．痢疾志贺菌砌战批技
  • B．福氏志贺菌损伶由超淹祥滨蒜岔
  • C．鲍氏志贺菌岩脉期穷
  • D．宋内志贺菌樱社插风痰百睡雁辛
  • E．沙门菌属忍堂桑
  • F．霍乱弧菌筹东录动退式