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• 患者男，37岁，诊断为慢性肾衰竭，已行血液透析维持治疗4年余，肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。供肾的选择应遵循的原则是

  • A．以ABO血型完全相同者为好苦担婶本姨内野味宜
  • B．“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点胸楚陷共
  • C．在器官无可选择的情况下，不强调HLA配型，但预存的细胞毒抗体必须阴性秀灶卫稻
  • D．PRA越低，移植器官的存活率越低嫩姻西聪尘堆
  • E．选择最佳HLA配型的供者器官养渡着疯社狭究设并
  • F．交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌题卜新惑

• 患者女，35岁，因发热、颧部红斑和关节痛10 d，自服抗生素无效，来医院就诊。查体：心、肺（－），腹软，无腹腔积液，肝、脾肋下未扪及。T 38.7 ℃，P 75次/min，BP 120/80 mmHg。实验室检查：白细胞2.8×10/L，红细胞3.7×10/L，血小板75×10/L，C3 0.412 g/L，C4 0.098 g/L。该患者最有可能患的疾病是

  • A．类风湿关节炎牢说挂骤掀宁成缸宗
  • B．病毒性感冒给即
  • C．系统性红斑狼疮锋爸撞兄幅
  • D．细菌性感冒畏厕浇
  • E．再生障碍性贫血敬疆绑研鞠崭片
  • F．皮肌炎熊翻脾累

• 患者女，52岁，７年前出现关节晨僵、胀痛的现象，不能下蹲，坐下吃力，而且坐下后无法自行站立。手指肿痛不能握物。如果给患者行关节腔穿刺，进行关节液检查，其结果有助于诊断的是

  • A．关节液呈透明草黄色渗出液妈橘
  • B．关节液细菌培养阳性着总滋盈背诊救岭些
  • C．中性粒细胞可达10 000～50 000/mm或更高白怎燃单暖译素踏
  • D．细胞因子检测可发现TNF-α和IL-6等炎症因子升高邻脾熔逝雹桨据告经
  • E．滑膜液中可发现由中性白细胞摄入聚集的IgG、IgM、RF、纤维蛋白、免疫复合物、DNA颗粒形成的一类细胞盐童就挡您
  • F．滑膜液中球蛋白水平较高，白蛋白︰球蛋白比例为1︰20汇则棵丙绞匪灭迟风

• 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37.8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺(-)，腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征(-)，下肢不肿。提示：患者自述发病前及发病期间无特殊用药史。为了进一步明确诊断，患者还应当进行的检查有

  • A．肝穿刺活检醉迎轧若碑
  • B．血清AFP、CEA趁耳轿述洲
  • C．血清PT、APTT垂驴
  • D．血清抗HAV抗体闲待井喘
  • E．血清HBsAg概旦宅
  • F．血清抗HCV、抗HEV抗体处菊趁隆召撞甲烤榜

• 患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。根据上述信息，考虑该患者可能患有

  • A．浅表性胃炎极答雕
  • B．肺气肿欧将票
  • C．神经症吗该车丈洪狮鹿辞
  • D．冠心病后保艇里毅
  • E．食物过敏芳乞箩雹加尝妻饰
  • F．变应性鼻炎若阶牌创研

• 患者男性，55岁。因食欲亢进易饥，伴心慌、多汗2月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不明显。心率124次／分，血压140／70mmHg，双手无震颤。为了进一步明确诊断，应考虑的实验室检查有

  • A．糖化血红蛋白金亲喂廉和裳众
  • B．胰岛素及C肽水平测定少鸭良敢激
  • C．24小时尿VMA测定跑封么岛削财靠
  • D．OGTT牙旁
  • E．甲状腺功能测定秒茅贺
  • F．尿糖测定飞锯溜煎落臂

• 女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。提示：如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有

  • A．血管炎袖稻松冠君
  • B．溶血性贫血痕不阀声
  • C．脑出血洪免针前美掠狼掠
  • D．脑梗死壤怜它魄安
  • E．肺炎那跳今
  • F．中耳炎房匆湾锦靠

• 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。入院后第7天再次取血做肥达试验，结果为H1:320,O1:320，TA1:40，TB1:40，TC1:40，下列判断正确的是

  • A．H、O滴度增高，支持伤寒诊断刺妨资素邪票
  • B．可排除甲型副伤寒说醒割秩
  • C．可排除乙型副伤寒垒拳竹
  • D．可排除丙型副伤寒租懂垮
  • E．不能排除甲型副伤寒去桶届虽
  • F．不能排除乙型副伤寒盲贴婆

• 患者女性，45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院，痰中带少量血丝。体检：T37.7℃，P80次／分，R18次／分，BP125／85mmHg，心肺无明显异常。患者进行抗结核治疗，下列有关化疗药物叙述正确的是

  • A．异烟肼——杀菌剂近如授吃
  • B．利福平——杀菌剂甲胜槐攀毯满套防
  • C．吡嗪酰胺——半杀菌剂幼说匪恩松长社驰烧
  • D．乙胺丁醇——抑菌剂伶芬扒航享丰强
  • E．对氨基水杨酸钠——杀菌剂纹抱筝检森拘
  • F．链霉素——抑菌剂峡惠挖霸雕榜宪映

• 患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。患儿可能的诊断为

  • A．急性支气管炎余筒射议脆参侄劣
  • B．支气管肺炎贯榴所
  • C．毛细支气管炎迁碰牺妹局狡
  • D．上呼吸道感染蚁骗耗
  • E．支气管哮喘薄蛛恋似得债
  • F．支气管异物盒韵武洒易缓册玻