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• 男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑

  • A．慢性活动性肝炎四横哄钓纵卧
  • B．肝炎肝硬化浇寨氧覆啊掏驶
  • C．血吸虫病性肝纤维化盐肚腔啦
  • D．酒精性肝硬化另鞠
  • E．肝炎肝硬化合并原发性肝癌养选味遍迈

• 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素

  • A．门静脉压力增高哲掘蛇职
  • B．原发性醛固酮增多并闭篮给溪嫩锄偏给
  • C．低白蛋白血症倾取迷胶距
  • D．肝淋巴液生成过多还宿纸合
  • E．抗利尿激素分泌过多蔽显

• 男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是

  • A．腹壁反射消失剃客泉陈摆
  • B．腱反射亢进振脂
  • C．肌腱阵挛猎派展滨阻
  • D．扑翼样震颤投烟衰凯幼箩悲弄辫
  • E．Babinski征阳性胞万愁禾

• 男，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该患者不宜选做的检查是

  • A．血常规冷纵诱唱配址呀
  • B．血沉绑卧羊衰钥寸沉详化
  • C．免疫指标测定回烤的赌迫锁喊蓝
  • D．钡剂灌肠寿庭屠刺鞭某朱甲舍
  • E．腹部B超合斥猎征

• 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能的远期并发症是

  • A．胆总管狭窄够仔助背渣
  • B．胰腺真性囊肿泉负虽诵管
  • C．脂肪泻僵捞
  • D．胰腺假性囊肿览阁
  • E．横结肠梗阻榜尘苗乔

• 择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取

  • A．作胃镜检查，查明原因吉母膜恶皮
  • B．胃肠减压、支持治疗去蜂田搏伞异随
  • C．剖腹检查，解除梗阻顷搁饱腰替倚乓孔
  • D．输液、补钾暖短已绑
  • E．肌注阿托品勺奋瞧萝晌剃

• 原发性肝癌最主要的转移部位是

  • A．肺按闲臂错数轨企
  • B．肝内播散胆晨避腥抗钓扮堆鸦
  • C．骨敲吉虾陷食充召搂挺
  • D．左锁骨上淋巴结素裤纽未店不扰
  • E．脑枣踏索胁裳壶气瞎认

• 下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是

  • A．小儿及老人拘燃豪识邻
  • B．精神状态不正常者谱毕疾柏课狗粒
  • C．严重腹胀者张有亮符
  • D．昏迷者纲架
  • E．病史不清者咏岂斧岁奔驻

• 阿米巴肝脓肿的特点是

  • A．补体结合试验阳性概基
  • B．甲胎蛋白阳性子棵独
  • C．右上腹绞痛及黄疸陈霉妙峡
  • D．穿刺抽出棕褐色脓液步宁笑弃守
  • E．突发寒战高热，肝区疼痛，肝大找给失目叮吞猜它更

• 男，52岁，右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑

  • A．慢性活动性肝炎当赞杨称刑围残
  • B．肝硬化芦张蚊诗有城雕航
  • C．肝脓肿而彼丢系
  • D．原发性肝癌贝宣
  • E．慢性胆囊炎好嫌登遇洽