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• 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：
  血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。消化道出血的原因最可能是

  • A．胃癌追桌蔽泄侨慢
  • B．胃溃疡关辅礼貌射
  • C．十二指肠溃疡潮休域例精喷冤扩
  • D．食管静脉曲张破裂悬誉
  • E．胃黏膜病变歼港

• 男性，50岁，反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散布哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为

  • A．慢性单纯型支气管炎构妨崖赌墓惠羡疾
  • B．慢性喘息型支气管炎阴心稻贷海盯拌王
  • C．支气管哮喘冈皆辆却贤杰
  • D．慢性支气管炎合并肺气肿跳当叠历晒弄锁帐
  • E．支气管哮喘合并肺气肿棕上忘竖

• 下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施

  • A．积极治疗胆道疾病篇证束脸警调泳
  • B．戒酒凡垮先货哈老
  • C．常用抑制胰酶活性的药物棵蛮拘
  • D．避免服用引起急性胰腺炎的药物搂灾母话菌致芝狗
  • E．避免暴饮暴食棍凡倚旅

• 女，29岁，上腹痛半天，呕吐，腹胀，血淀粉酶750U/L（Somogyi），血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断为

  • A．急性肾衰竭贷君蔑灌盐芝浇箩
  • B．急性胰腺炎者誓
  • C．急性心肌梗死提历殖欺圆阔梳拐
  • D．急性胃炎妄校便磨椅充傅岩杏
  • E．急性肝炎景潮躁允斧肥园挺兰

• 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能的远期并发症是

  • A．胆总管狭窄依俯窑应凤延仅誉屋
  • B．胰腺真性囊肿卵堂思
  • C．脂肪泻鬼稻宫莫丘
  • D．胰腺假性囊肿弯习梅了赠森唤
  • E．横结肠梗阻进雹狸谎校雹卸颜

• 女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及此病人主要的治疗应采取

  • A．肠造瘘术渗距盒锹慕旦赏技
  • B．根治性切除术童边
  • C．化学治疗往拿睡哨射
  • D．放射治疗棕星蚀
  • E．免疫治疗蜂刀煌突刷没谎耕

• 男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10⁹/L。 以下提示病情危险的是

  • A．恶心、呕吐频繁竞蹲痒瓦找热污师缺
  • B．体温持续升高，寒战密屡白械
  • C．脉搏加快，体温上升犁鹅爱
  • D．腹痛加重，大汗淋漓染湖搁畏垄牵睬笔且
  • E．脉搏加快，体温下降宁历旬设蜡慎烤

• 男，65岁，因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为

  • A．神经症屯偏
  • B．脑血管意外沈堵冬脖侨锈
  • C．肝性脑病盟匆霉宿惊抖左脖
  • D．电解质紊乱呜冰
  • E．代谢性酸中毒沙着骄秃梨获

• 男，60岁，进食哽噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段黏膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑

  • A．食管炎乡牵袜讽哀
  • B．食管癌晌急耗述
  • C．贲门失弛缓症支雨
  • D．食管静脉曲张矮众拴馆套点驾厅
  • E．食管平滑肌瘤鸦乳欢雪

• 男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC3.22×10^9/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是

  • A．禁食蛋白质辱界贸
  • B．口服乳果糖落力绒荡晒肢侵
  • C．静滴精氨酸贡附
  • D．肥皂水灌肠劳流萍婆
  • E．补充支链氨基酸孙姨