- 患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是
- 【材料一】中央红军第五次反“围剿”的失败和长征初期红军力量遭受的严重损失，引起了广大干部和战士对王明军事路线的怀疑和不满，纷纷要求改换错误的领导。同时，在长征途中毛泽东对执行王明军事路线的一些领导同志做了耐心细致的工作，使他们很快觉悟过来。在这种情况下，为了总结第五次反“围剿”的西征军事指挥上的经验教训，根据黎平政治局会议的决定，在毛泽东、张闻天、王稼祥等领导同志的努力促成下，红军占领遵义后，1935年1月15日至17日，在遵义召开中共中央政治局扩大会议，史称“遵义会议”。【材料二】1935年夏秋间，日本帝国主义制造了“华北事变”，妄图把华北变成第二个“满洲国”。12月9日，北平爆发了“一二·九”运动，1万多名学生举行抗日示威游行，推动了全国抗日救亡运动的发展。在中华民族危机日益严重、抗日救亡运动重新高涨的形势下，为制定新时期党的战略策略，根据共产国际七大的决议，中共中央于1935年12月17日至25日在陕北瓦窑堡召开了政治局扩大会议，即“瓦窑堡会议”。下列有关遵义会议的历史意义表述错误的是
- 男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是
- 下列与腹水有关的体征不包括
- P-R间期过度延长可导致心功能障碍
- 患者男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是
- 有机磷中毒进一步检查
- 有关脑梗死描述正确的是
- 患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。根据本例特点，应首先考虑的诊断是
- 对于慢性癌痛患者来说，推荐的阿片类镇痛药物的给药途径是
- 有关药品名称的说法，正确的是
- 儿童化脓性脑膜炎的常见病原体是
- 女性，30岁。4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊治。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg，R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑为
- 患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T 36.8℃，P 96次/分，R 18次/分，BP 130/75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，律齐，肺（-），腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb 68g/L，RBC 2.6×1012/L，MCV 76fl，MCH 24pg，MCHC 31％，网织红细胞1.5％，WBC 8.0×10^9/L，N 69％，E 3％，L 25％，M 3％，PLT 136×10^9/L。5、提示：患者行胃癌根治术，手术顺利，但术后仍有较严重的贫血，给患者补充铁剂治疗。若铁剂治疗有效，可出现的实验室检查的改变有
- 下列哪项不属于三因制宜中的“因人制宜”
- 患者，男，46岁，手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温38．8℃，伴寒战。若需要切开引流，应采用
- 患者男，43岁，主因“自幼包茎，发现龟头肿物半年余”就诊。自幼包茎，未诊治。半年前偶然触及阴茎龟头肿物，约黄豆大小，未予重视。龟头结节逐渐增大至蚕豆大小。半个月前于外院行包皮环切+龟头肿物活检，龟头肿物病理为“高分化鳞癌”。自发病来无排尿困难，无肉眼血尿，无尿频、尿急、尿痛，无阴茎疼痛及瘙痒，无恶心、呕吐，无腹泻，无消瘦、乏力及发热。精神、食欲可，体重无明显减轻。既往史：否认高血压、冠心病及糖尿病病史；否认肝炎、结核接触史；否认冶游史；否认药物过敏史。个人史：生于并长于原籍，否认疫区及疫水接触史，吸烟20余年，20支/天；少量饮酒。婚育史：已婚，育1子，爱人及孩子均体健。家族史：否认家族中其他肿瘤及特殊遗传病史。体格检查：发育正常，营养中等，神清合作，体位自主。外生殖器检查：龟头背侧偏右侧见菜花样肿物一枚，约3.0cm×2.5cm，基底宽。肿物边缘距阴茎根部约5cm；包皮呈包皮环切术后改变，包皮系带左侧见红色乳头状肿物，直径约0.8cm。双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.0cm×0.8cm大小，边界清，光滑、活动、质软、无压痛。辅助检查：胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；双侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.2cm×0.6cm，均可见淋巴门结构，倾向良性。阴茎肿物活检病理会诊：高分化鳞状细胞癌。
提示：患者予以抗炎治疗1周复查腹股沟超声，双腹股沟可见小淋巴结，同前相仿。患者选择双侧腹股沟严密随诊。术后5个月时自己触及右侧腹股沟淋巴结较前增大。外院抗炎治疗1个月，右腹股沟淋巴结未见缩小。体检：双侧腹股沟区可触及小淋巴结，大者位于右侧，约1.8cm×1.5cm大小，边界清，活动尚可、质偏硬、无压痛。胸、腹、盆腔CT扫描：双肺未见明确转移瘤；肝、胆、胰腺、脾及双肾未见明确异常；腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结；盆腔未见明确肿大淋巴结；右侧腹股沟区见一约1.6cm×1.5cm大小淋巴结，左侧腹股沟未见明确肿大淋巴结。腹股沟超声：双侧腹股沟区可探及数枚小淋巴结，大者位于右侧腹股沟，约1.8cm×1.5cm，其内可见血流信号。针对该患者腹股沟淋巴结的处理，可选择以下方案中的()（内、外、放） - 男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。最可能的诊断为
- 男性，51岁，乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。最可能的诊断为
- 27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宫口开大4cm，胎头为"0"。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1~2分钟1次，持续45秒，胎心102次／分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。最可能的诊断是
- 患者，女性，33岁，因吃刺激性食物时双颊疼痛1年多就诊。查体见双颊较大面积珠光色白纹，右颊伴直径约2cm糜烂面，周围无放射状白纹；余口腔黏膜未见异常；皮肤（-）。下列符合本病的组织病理学特点的一项是
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男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是
- A．Ⅰ级昨叙拨氏
- B．Ⅱ级竭路
- C．Ⅲ级具脚甚睬乙党鹰肉刮
- D．Ⅳ级尤矩遥递犯刺像摘榆
- E．介于Ⅲ级和Ⅳ级之间朵敢筐删
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- A．过量应用红迎
- B．心肌缺血、缺氧谎去疫肾换庙愉
- C．水电解质紊乱祝成棍仗
- D．药物相互作用敌尘江效类酬用粮
- E．肾功能不全功许
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- A．腥臭痰螺灭业线逗魔傻
- B．白色黏痰者忠
- C．粉红色泡沫痰沙试而翅废求端圆涂
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