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• 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是．

  • A．肌酶激酶（CK）巾垮此掏晋牌晌艘
  • B．肌钙蛋白I或T糟亏甩绍赚
  • C．CK-MB换驴复石橘欣
  • D．乳酸脱氢酶（LDH）抓梁学脊遣
  • E．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）胳弃株

• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是

  • A．160/90mmHg究老示伤伤吼幅为
  • B．150/90mmHg填竞训沈鲜
  • C．140/90mmHg饺喉陈
  • D．130/90mmHg底委冠
  • E．130/80mmHg另摊瓜目部

• 主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

  • A．左冠状动脉主干病变狭窄>50％胃稿博它晒徒铃
  • B．有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变援敲撒您要储死榜
  • C．稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活香京宜瞎税
  • D．冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％习飘借论淘
  • E．左前降支和回旋支近端狭窄≥70％床言钩愚眨答捆封啄

• 调整血脂药物主要降低血胆固醇的是

  • A．辛伐他汀虽操
  • B．吉非贝齐缴厕追万傲份担
  • C．脉乐康尝没威熔
  • D．烟酸午辨洽女夹且
  • E．消胆胺秋根疏仆道整席荣

• 前壁心肌梗死并发短阵室速

  • A．地尔硫（硫氮酮）稻唇
  • B．洋地黄筐侍治先苏次盈
  • C．阿托品音羽侍
  • D．利多卡因坏涉茶设门线哀脊资
  • E．胺碘酮耍扇谅按廉租边籍枯

• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖三次，餐后2h血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂糕欧测湾册
  • B．利尿剂杠傅浓刑希
  • C．α受体阻滞剂戏但水贡朗踪牛希
  • D．钙通道阻滞剂禾分铅鸽
  • E．硝酸酯类药物泡锁登璃

• 冠状动脉粥样硬化患者严禁暴饮暴食的原因是避免发生

  • A．增加体重紧孤雄剧扇赛
  • B．休克闲缺辫序饭坟吊
  • C．心肌梗死屿馒摧裹钢搁乎巷
  • D．心律失常眼瞎玻遇肝
  • E．心力衰竭邀喉

• 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是

  • A．风心病二尖瓣关闭不全腐驳厉很悉乌
  • B．扩张型心肌病秋词
  • C．支气管哮喘和则躬
  • D．支气管肺炎等桨用男纷猜能禾
  • E．急性心肌梗死并发左心衰竭巩妈荐养尊

• 心肌梗死的一般治疗包括

  • A．休息轧激碎兴设递圆
  • B．建立静脉通道北统熄茫些肾
  • C．吸氧丧衣贯欲煌
  • D．应用阿司匹林道绩
  • E．监测荒晃洞家

• β受体阻滞剂治疗心绞痛时，应特别注意

  • A．停药时应逐步减量碑陷纤败紫肆
  • B．此类药物可出现视力障碍、皮疹等不良反应郑糕气
  • C．心动过缓、房室传导阻滞者忌用菌剖寺煤咸羡钞水
  • D．低血压、支气管哮喘者忌用沈辛糊
  • E．β受体阻滞剂与硝酸酯类合用有协同作用，用量应偏小壮隆巧鹰