- 患者数据质量控制方法是
- Corti器位于
- 矫形器定义叙述正确的是
- 不寐临床上可表现为
- 某企业为了提高全体员工的劳动生产率，采取下列措施提高员工的作业能力，分别何种类型措施改进操作方法
- 确定生物反馈治疗的敏感指标需要让患者分别处于哪两种状态
- 下列方剂中具有温阳健脾作用的是
- 男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。为了减少漏出液，可采取的措施是
- 下列属于浸润性突眼特征的是
- 气虚可导致的产后病有
- 1.现病史
患者，女性，75岁，因\"间歇性便血1年、加重1周\"就诊。患者1年前开始出现间歇性便血，多于排便后发生。起初为大便干结后发生，色鲜红，量少，滴落于便器或附于粪便表面，约2、3日后可自行好转。无腹痛、呕吐、里急后重、发热、肛门停止排气等症状。近1周来大便干结再次出现便血，且症状未自行缓解，无胃纳减少、消瘦、乏力及晕厥。为进一步诊治来社区卫生中心就诊。
2.既往史
高血压病史10年，血压最高160mmHg/100mmHg，服用络活喜5mgqd，血压控制在140mmHg/80mmHg以内。否认糖尿病等其他慢性疾病史。无吸烟及饮酒史，已婚，育有2女，均体健，绝经25年。否认家族遗传性疾病史。
3.体格检查
T36.8℃，P80次/min，R20次/min，BP130mmHg/74mmHg，Ht156cm，Wt55kg。神志清，发育正常，营养良好。胸廓无畸形，两肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心界无扩大，HR80次/min，律齐，无杂音。腹部平坦，肝、脾肋下未及，腹软，无压痛及反跳痛，双侧肾区无叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，5次Imin，双下肢无水肿。肛指检查指套未染血，胸膝位3点扪及直径2cm左右痔块。
4.实验塞和辅助检查
血常规RBC4.07×10
/L,Hb120g/L,Hct34.90%,MCV29.5pg,MCH344g/L,PLT232×10
/L,WBC7.68×10/L,N45.14%,LY44.34%,M07.84%,E2.3%,B0.54%。
CRP＜0.50mg/L。
PT12.50s，INR1.01，APTT28.30s，Fib3.53g/L，TT17.80s，D-二聚体0.90mg/L。
AFP1.51ng/L,CEA3.05ng/L,CA-19930.45IU/ml,CA72-41.14IU/ml,CA-1258.95IU/ml,CA-1539.03IU/ml。肺非小细胞癌原2.14ng/ml，烯醇化酶(NSE)30.02ng/ml，铁蛋白14.86ng/ml。
肝功能TB10.6μmol/L,DB4.3μmol/L,TP69g/L,ALB41g/L,GLB28g/L,ALT18IUL,AST24IU/L,LDH186IU/L,AKP80IU/L,γ-GT18IU/L。
肾功能BUN4.5mmol/L,Cr73μmol/L,UA369μmol/L。
血脂TC3.7mmol/L,TG0.90mmol/L,HDL1.22mmol/L,LDL1.80mmol/L。
心电图窦性心律，T波改变。
B超肝胆脾胰肾输尿管未见明显异常，腹部未见包块，老年性子宫。
纤维肠镜检查中度结肠松弛症。
5.诊治经过
全科医生仔细询问了患者便血发生的诱因，便血的颜色，与排便的关系，便血量多少以及伴随的症状，如腹痛、发热、里急后重等情况，结合肛指检查，发现胸膝位3点处扪及柔软痔块，考虑痔疮导致的下消化道出血可能，但老年患者要进一步排除肠道肿瘤，建议患者转诊上级医院行纤维肠镜检查。患者通过全科医生转诊至二级医院普外科门诊，外科检查及纤维肠镜检查后确诊为内痔出血，考虑到患者反复出血影响生活质量，后经住院行内痔切除术后痊愈。诊断依据有哪些？ - 患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。哪项检查最有助于诊断
- 上腹闷痛3个月，突发上腹剧痛4小时，全腹肌紧张，上腹压痛，反跳痛明显。为明确诊断，检查首选
- 关于混合静脉血氧饱和度（SmvO
），叙述正确的是 - 关于肾脏CT检查，错误的是
- 出入颈静脉孔的血管是
- 患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（＋＋＋＋）。2、如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是
- 冠心病患者做运动试验的条件是
- 男性，20岁，因车祸致伤后左胸部、腹部持续性疼痛伴头晕乏力6小时。 体格检查：BP80／50mmHg，P120次／分。神志清楚，表情痛苦。头部未发现伤痕，左下胸部可见皮下瘀斑，有明显挤压痛。腹壁无伤痕，腹部对称，略膨隆，全腹压痛、反跳痛，无腹肌紧张，尤以左上腹部为重。叩诊移动性浊音阳性，听诊肠鸣音减弱。 腹腔穿刺抽出不凝固血液。 要求：根据以上，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟
- 患儿，女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体：P140次/min，BP170/150mmHg，双肺无异常，心音有力，第二心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律。PPD（5U）+，尿常规：蛋白（+），BUN正常。患儿脐上左1～2cm处闻及喷射性血管杂音，应尽快做
- 正反馈调节的作用是使
您可能感兴趣的相关话题
-
- A．(测定结果-靶值)/靶值×100%枯挺壶狐
- B．(测定结果-均值)/标准差吹型牧犹
- C．测定结果/均值×100%忠展乐换片角嫁唉
- D．(测定结果-靶值)毯坐丽捏灵勒
- E．(测定结果-均值)失年祸艘操阅迅疗掀
-
- A．10%世孕止昆炕绣
- B．30%借犹典隔
- C．50%走敌全宾章
- D．70%弊拒托
- E．90%宗念弄脂
-
- A．T细胞提减焰敲两存
- B．NK细胞勿罪艰击宣饰助案距
- C．吞噬细胞林留没境苏
- D．树突状细胞啦唉抵
- E．LAK细胞穷捉井昌梦盘
-
在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。下列哪种疾病的外周血单个核细胞用LPS刺激后其IL－1和IL－2分泌能力明显低于正常人
- A．慢性乙肝吴我尺脾穴垄虑采
- B．酒精性肝硬化况冲黎
- C．原发性胆汁性肝硬化拆饺朋刷哑歪伞
- D．脂肪肝喷喂耕笋洒侧灵庭
- E．血吸虫性肝硬化望暂门任珍价佳亏
-
- A．80.5%茄糠
- B．85.5%抛壶港拒少弄策
- C．88.5%棚航境障下
- D．90.5%戒虑
- E．95.5%革凉欧达凡愿墓沾颜
-
在特定的疾病情况下，某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。结核患者外周血单个核细胞经分枝杆菌抗原刺激后，细胞分泌明显增加的细胞因子是
- A．IL－1中港阵乎
- B．IFN－7刷管祖毛雅温
- C．IL－2患榴
- D．IL－4高稍摊
- E．IL－10持刮译捧俊
-
- A．血红蛋白代谢-胆红素雨橘碎揭目
- B．糖酵解途径-丙酮酸匆淋忧普船湾使泊塑
- C．淀粉水解-麦芽糖歉估正忙葱坡
- D．脂肪酸代谢-乙酰辅酶A时纱禽
- E．尿素循环-尿酸地方赞樱签
-
- A．Ⅺ因子筐煮植扑者马议绣被
- B．Ⅷ因子健便径沾略仔亮潮鹅
- C．Ⅱ因子汤炒卷自薯帽迁
- D．Ⅻ因子伐康伤破就降登
- E．Ⅹ因子绒帝
-
- A．同位素稀释/质谱乔取
- B．库仑法便饶引
- C．重量法惹止
- D．滴定法腐耻谱配堤识查炮削
- E．以上均正确堤两毯
-
- A．碳及咽自乒乃文欧
- B．氢鲁挂背粉蒙羞呀孩
- C．氧氧震矛吐帽胁娱圾厉
- D．氮剪营棚正咸
- E．硫犬水盯方浆骤陶
下载医学猫APP全部题库
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号