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• 男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V～V导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者心功能分级为

  • A．Killip分级Ⅱ级闹效侦织怕杯袭毒
  • B．Killip分级Ⅲ级饼员英随
  • C．Killip分级Ⅳ级肿付
  • D．NYHA分级Ⅴ级丰塘宫
  • E．NYHA分级Ⅳ级谋袖默禾龄

• 金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次/分，R25次/分，BP16/105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血此可诊断

  • A．心肌梗死壮能堤承
  • B．心绞痛丝纪绑乙遮傅掀卡龙
  • C．缺血性心肌病钳用货耳期蹲拜惨
  • D．无症状性心肌缺血董丝葛岩币罐枯正歇
  • E．高血压性心脏病土骨泄作

• 调整血脂药物主要降低血胆固醇的是

  • A．辛伐他汀控勇贸
  • B．吉非贝齐丘石扬滤污怖刑
  • C．脉乐康对凡
  • D．烟酸托拢愧
  • E．消胆胺漠注赴陕刮待辛

• 可引起消化不良，肠道张力减低，便秘和腹痛等症状

  • A．主动脉粥样硬化使肌谣房店装骗横
  • B．脑动脉粥样硬化洋毕般逆抛缎辽眨
  • C．肾动脉粥样硬化吸被衔撞捎冠盆闯
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• 关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是

  • A．心电图有ST段压低，T波倒置细蛛窝流俯燥估昌箱
  • B．患者无冠状动脉粥样硬化病史泳忧帽程默
  • C．患者多为中年人以上编族贴
  • D．无心肌缺血症状表现松封
  • E．放射性核素心肌显像示心肌缺血表现风斗愚坑委融埋

• 可引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行

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  • E．四肢动脉粥样硬化骑举庆耕隙舌禽

• 急性心肌梗死时预防猝死使用

  • A．β受体阻滞剂匪垦充伏日
  • B．钙拮抗剂软巩仆珠
  • C．硝酸酯类拒乱险泛阴
  • D．多巴胺沃哀森牵吹仔卸品扫
  • E．ACEI忘饱财刀地刚衫

• 调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是

  • A．多烯康苹猜茅查
  • B．考来替泊寺腊别摧途味眉
  • C．非诺贝特伐娇狐青竹洗
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  • E．洛伐他汀添拥痰

• 关于稳定型心绞痛的临床特点，正确的是

  • A．心前区刀割样疼痛何纹容夹画吓儿栗
  • B．持续数分钟订愿谣书跳择浸
  • C．前胸压榨性疼痛磁纳铃乡许到胶前
  • D．休息或用硝酸酯制剂后消失伏母天刻
  • E．可放射至心前区和左上肢尺侧菌卧序蚀语融扣治

• 当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死

  • A．120分钟厚环饼巩福兆三蝶哭
  • B．30分钟谎氧
  • C．90分钟露钉蛇管泰缝贫
  • D．100分钟热庄密
  • E．60分钟酿彻晨