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• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。该患者诊断考虑为

  • A．风心病，心功能不全溪郑捷唐销颠
  • B．老年性心脏瓣膜病，心功能不全蕉刻友
  • C．冠心病，心功能不全救田迈行
  • D．肺心病，心功能不全斑歪筝七恭减忆仁
  • E．高心病，心功能不全翻完插睛第

• 男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。该患者诊断是

  • A．室颤因箩脏
  • B．室性心动过速仇灿累暮荐房疲
  • C．预激伴房颤删杂呈态叮垄缎浅情
  • D．预激伴室上速驰骗狠惑辛基设
  • E．预激合并冠心病芒证麻经壤毕提非董

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电监护出现频发室性期前收缩，偶发室性心动过速，应给予的治疗是

  • A．利多卡因静推后静滴维持兴裁闻歌赞荒楚
  • B．胺碘酮静滴维持音径锐
  • C．暂不予处置，密切监护，必要时予电复律奋夫绵粥群阶讽
  • D．普罗帕酮口服位谅腥波烂
  • E．他汀类药物口服艘蜘囊嚷授渠

• 患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36.2℃,P86次／分，BP145／90mmHg,R18次／分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴-13°，RV+SV=4.2mV。该患者诊断为

  • A．冠心病，初发型心绞痛公康蠢歪桥骑脏睡
  • B．冠心病，恶化型心绞痛粮溪核
  • C．冠心病，变异型心绞痛跌况
  • D．急性心肌梗死辣呜祥来蛙鹅猪
  • E．心脏神经症霜区

• 患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。本病例最可能的诊断为

  • A．肺梗死幻钉口哄怪射粮铺威
  • B．高血压危象谷旗甜挂疏剃抚哑参
  • C．急性心肌梗死剃弯死
  • D．心脏神经官能症讯肠打年系喝迫勤惜
  • E．高血压脑病班愉横梢宙

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平允削剖稍鹅在障
  • B．倍他乐克那婶蝴醋王蜜
  • C．卡托普利骆刚柿醋户妖盏
  • D．氢氯噻嗪尘谢岛辞
  • E．硝酸甘油隐获抢贺

• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT吐奉裂问乖仇
  • B．立即行手术或介入治疗辽壤秩
  • C．给予营养心肌药物丧朴
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗阿秀锅觉雹
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭脉素郑严决插技

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

  • A．阿托品静推株仇涉增抓窑壮
  • B．异丙肾上腺素静推宙谊浊南品妄疫舌
  • C．氨茶碱口服店肚拣值
  • D．安置临时起搏器誓已然猴赢凉
  • E．安置永久起搏器驼网十赶脆

• 男性，60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，疼痛与深呼吸无关。此时最易出现异常的检查为

  • A．血常规旧缘搭莲养荷棵可芦
  • B．心电图辉保
  • C．胸片摔脑府炭伤愧谊
  • D．血清心肌酶哭使屑瞧认
  • E．胸部超声界粒给赚膏贵

• 男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T36.8℃，P118次/分，R22次/分，BP135/80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次/分，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，A亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。
  辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC13.5×10/L，N88%，尿常规正常。本次发病诱因是

  • A．心脏病本身恶化互角矛蝶绞煌
  • B．并发瓣膜病变野工别序会著订穿
  • C．并发肺内感染忆昌禽候四旨岂悉
  • D．二尖瓣腱索断裂佛钻陆否顽铸耽鸟
  • E．乳头肌功能不全鼓辉杏皇养拐镇受袄