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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难

  • A．静脉注射快速利尿剂穷帅
  • B．缓慢静脉注射西地兰霞团撤缝投拼
  • C．静脉注射激素类药物养贞嘱
  • D．胸穿减压均救
  • E．合理吸氧馅十凳紫空既伟迹

• 男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不著。3天前起气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液

  • A．血性胸水 云凡贫皆
  • B．乳糜胸水 还饰痰止
  • C．渗出性胸水 竭圾结望
  • D．漏出性胸水 证屡筹男它
  • E．浆液血性胸水剪项狂仗维

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免复张性肺水肿发生，抽液时应

  • A．切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次＜1000ml鹊霜熔而滑码简
  • B．切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次>1000ml态荡粪然榴鲜绞虹巷
  • C．切忌过快过多；每次＜700ml面挡微例黄
  • D．切忌过快过多，每次＜1500ml痰化舞夫
  • E．切忌过快过多，首次＜300ml，以后每次＜500ml材遗粘

• 女，28岁，午后低热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞7.8×10/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞0.65。最可能的诊断是

  • A．癌性胸腔积液都觉北敲弱疮留棋街
  • B．肺栓塞并胸腔积液物膊赔别
  • C．细菌性肺炎伴胸膜炎禾伸裁血
  • D．化脓性胸膜炎棋彻超嫁鞭跌院挤义
  • E．结核性胸膜炎童鹿剩

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

  • A．患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗庭醉吐
  • B．腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗焦阴篮寸志皂
  • C．坚持不用化学治疗停超鼓撞宿耽柿尸
  • D．可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估谜聪摧朴院跃泊些
  • E．小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗帜贺爹证买少

• 男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

  • A．胸水pH≤7.20觉息杰华休谷辆素饼
  • B．胸水细胞数≥10×10/L闯纹眯直题狗搁
  • C．胸水蛋白含量≥40g/L斧亚蹲北遵
  • D．胸水糖含量≥2.24mmol/L棚笼受丽
  • E．胸水细菌培养阳性怜狱

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水，比重1.020，李凡氏试验(+)，蛋白定量47g/L，白细胞数685×10/L、淋巴细胞70%，ADA>45U/L。据此最可能的诊断是

  • A．癌性胸腔积液垫扩灶亡
  • B．肺炎引起反应性胸膜腔积液蛮纲坡栏己竹伪棕帜
  • C．肺脓肿并发脓胸粘承于乐拒波
  • D．结核性渗出性胸膜炎甲姐桂吐
  • E．病毒性胸膜炎箱减贸捏误肌苏

• 男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。此时应立即给予的处理是

  • A．胸穿抽气确稳
  • B．皮下注射0.1%肾上腺素赖芦膏徐秋
  • C．停止抽液，平卧观察血压氏捆茂偏先蜜五磁旬
  • D．高浓度吸氧将蛮蚂校之奸浊草
  • E．静脉推注毛花甙C僚移甲夏萝霉枕

• 女性，28岁。1周来高热，右侧胸痛，于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧，昨起胸痛有明显缓解，但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

  • A．血性胸水 您既虚珠勇
  • B．乳糜胸水 盏宫逼古锄清肝寒
  • C．渗出性胸水 蝴累灌承读刚筝禾
  • D．漏出性胸水 装腿粉
  • E．浆液血性胸水益递

• 男性，25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液，细胞分类单核细胞占0.8。家庭中有结核病患者密切接触史。临床诊断结核性胸膜炎至少尚需下列哪项检查的支持

  • A．X线胸片显示肺内病变丁片洞丝堵滨
  • B．胸水pH降低墨删滩
  • C．结核菌素阳性反应体铸输
  • D．胸水腺苷脱氨酶(ADA)增高幸杆庆织订势
  • E．胸水乳酸脱氢酶(LDH)增高腔要直潮冈