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• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断

  • A．胸水细胞数筑静柴仍协钞
  • B．病原体检查偶吧踪
  • C．胸膜活检夺司切伶煮唯影
  • D．胸水查找胆固醇结晶肯脸熄育秆靠柏
  • E．胸水ADA测定牵额纱崖惯

• 患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的

  • A．酒精吸氧二悲访那也句湾
  • B．静脉推注糖皮质激素耻级浅搁匹驳袜羊界
  • C．静脉用利尿剂询析繁傻勿毯厂
  • D．皮下注射肾上腺素衡工养
  • E．静脉注射氨茶碱竭家揉兵

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能

  • A．胸腔积液量大泉颈白榴释双牵蓝
  • B．胸腔大量积液而纵隔无推移，提示同侧有肺不张秋苏阁驳菜宽粱
  • C．压迫性肺不张像烛馅飘释
  • D．肺门阴影增深珠若绢叙悔馒我腰悲
  • E．侧位片主动脉窗模糊戏开

• 男性，28岁。因畏寒、发热，左侧胸痛3天就诊。胸片示左侧中等量以上积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎，除抗结核药物治疗外，最重要的附加治疗是

  • A．休息和营养爆裕碧凉莲搬散悼贤
  • B．胸腔抽液，早期每周至少2次糕奋筋淋
  • C．胸腔注入抗结核药物艳纲抄饭肺
  • D．胸腔注入地塞米松千堪
  • E．肋间插管引流号精

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．胸部CT扫描潮恶叠倦情
  • B．彩色超声显像程干
  • C．核素肺扫描安士乖
  • D．胸部体层摄影冒芬匆弯臣恼叶动
  • E．支气管动脉造影仙彩悟英良货着孙壤

• 胸腔积液体征不包括

  • A．肺下界降低夹许路泳
  • B．语颤减弱丰旗住额
  • C．叩诊浊音笋槽另戒
  • D．呼吸音减弱积墓才准际法梨解菌
  • E．胸廓饱满饰竿第掩演静岛饮

• 患者，男，25岁，发热伴胸痛10天，呼吸困难3天。查体：气管左移，右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值

  • A．胸部CT练随腥宏锋歪稼签击
  • B．胸水检查棵瘦
  • C．PPD试验梁妻箩股
  • D．纤维支气管镜检查掘然疆塌馒彻锻
  • E．痰细菌学检查遣宾幅凑

• 渗出性结核性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

  • A．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸既狼素近赌练
  • B．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素无覆避币关耀友焰戚
  • C．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素论液右人笛滔
  • D．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术胸腔引流接王缝
  • E．异烟肼、利福平断印

• 男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

  • A．胸水pH≤7.20缎简八责呈迟墓
  • B．胸水细胞数≥10×10/L钟晶侨异习桌鹿
  • C．胸水蛋白含量≥40g/L镜质变
  • D．胸水糖含量≥2.24mmol/L响赤屠鱼闸
  • E．胸水细菌培养阳性棉眠梦却旋设磨

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗，你的观点和态度应当是

  • A．患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗留查广荐芦稍
  • B．腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗触碌何害与
  • C．坚持不用化学治疗狭骑
  • D．可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估劣炸辨伍杜巡拨
  • E．小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗乃挥暂郎牧