男性,20岁,搬重物时突然出现胸闷、胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。经治疗症状缓解后又再次出现严重呼吸困难及胸骨后疼痛。体检:血压80/50mmHg,颈静脉怒张,心率120次/分,心音遥远。可能的情况是

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