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• 患者男，26岁。在高空作业中不慎坠落，头部着地，出现头痛、呕吐而急诊入院。入院后诊断为颅内出血，为预防脑水肿，降低颅内压，应采取的体位是

  • A．平卧位决考
  • B．头高足低位响愉曲墨
  • C．半坐卧位御基让
  • D．头低足高位尘句
  • E．俯卧位筒迟誉咬

• 患者女，28岁。于昨晚顺利分娩一女婴，分娩后3小时一直未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理错误的是

  • A．立即施行导尿术呈萌宜闸
  • B．协助其坐起排尿复乏到泰
  • C．用温水冲会阴速肺
  • D．用手轻轻按摩下腹部互停腾四
  • E．让其听流水声轧容己肌

• 当病人有多个健康问题，护士将护理诊断按先后顺序排列时，属于首优问题的是

  • A．体温过高唐促乘餐鄙
  • B．皮肤完整性受损军树理洁
  • C．营养失调傲容称
  • D．清理呼吸道无效滴颤
  • E．活动无耐力炼款

• 患者女，35岁。因月经增多、经期延长入院。入院后诊断为子宫肌瘤，拟行子宫次全切除术，术前医嘱要求留置导尿管。病人怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采取的护理措施不妥的是

  • A．耐心解释插管的目的盒违伍宁十遭
  • B．插管时用屏风遮挡病人刺眼吊践搏陈府忙
  • C．说明留置尿管的注意事项梢贞本盒弟付捧
  • D．插管时动作宜轻柔浩秆坝那猪寺
  • E．报告医生改用其他方法博扔藏烦特见

• 病人死亡后，随着生物学死亡期的进展尸体最先出现的现象是

  • A．尸僵掉待辈竖
  • B．尸斑祝韵土七恩垦
  • C．尸冷没骡帐负
  • D．尸僵缓解帖哀厉
  • E．尸体腐败膜留伞就横呜匀科

• 收集的资料中，属于患者主观资料的是

  • A．体温38.6℃德昆
  • B．骶尾部皮肤破损1cm×2cm了添肆昌堵大志燃
  • C．双侧瞳孔4mm臣择杨精正兵桑局谎
  • D．头晕脑涨萄园若浅几予报配
  • E．膝关节红肿、压痛于绵舱库

• 患者男，68岁。患肝硬化5年，最近3天因便秘引起意识障碍，行为失常2天入院。入院后诊断为肝性脑病。该患者灌肠时禁用的溶液是

  • A．生理盐水汤惭炭交减讨
  • B．1、2、3溶液普捕州词蒙位数
  • C．肥皂水析圆夏郊习西木谊执
  • D．甘油加水罩蔽符建秋科枣恩离
  • E．液状石蜡稻错志

• 患者男，60岁。患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿合并阻塞性肺疾病10余年，近两天因天气突然变化，患者出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。入院查体：呼吸30次／分，SaO为88%。血气分析结果为PaO为50mmHg，PCO为60mmHg。在观察氧疗纠正的过程中，护士应重点监测的指标是

  • A．PaO、PaCO、SaO修赢之绣率浓踢妹积
  • B．PaO、pH、SaO粘币夕抓九
  • C．pH、PaCO、SaO昂桶楚且
  • D．PaO、PaCO、CaO捕韵现除愚讲镇馒鸟
  • E．PaO、pH、CaO拦砍霞驼文俭筒倒

• 膀胱刺激征是指

  • A．尿急、腰痛、尿频纯陡肾牛售克
  • B．尿频、尿急、尿多花哈
  • C．尿频、尿多、尿痛垂卖
  • D．尿急、尿痛、尿频得顺乙
  • E．尿多、尿急、尿痛脚尘具辩借伟睁商

• 手术室的无菌持物钳的有效期为

  • A．4小时 纽堡界帜骆贫
  • B．24小时 揪凝踢病卡贝抓
  • C．12小时 剪半怒剩
  • D．7天 睡晌剖
  • E．14天汉硬霜听权弄局趴