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• 女，35岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压72/51mmHg，脉率123次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。补充血容量应首选的液体是

  • A．3%氯化钠溶液铃援亮库瓜洋膨
  • B．10%葡萄糖盐水才容怒墓指
  • C．平衡盐溶液料快洲盾中速吗
  • D．林格液沉包湖
  • E．11.2%乳酸钠溶液斯赶逃燕拣

• 女，35岁。因外伤致脾破裂，就诊时血压72/51mmHg，脉率123次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。下列护理措施错误的是

  • A．快速扩容错闸盗程感吞苏区
  • B．置热水袋保暖啦纸翻轻汗寿迟瓜窑
  • C．休克体位抚沙扮分疾拢
  • D．测每小时尿量鱼椅稀专项猾削矛汽
  • E．做好急症手术准备战敲直吩管头帆

• 女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(20～18.7)／12kPa［(150～140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。结合病史及心电图检查，接诊护士应考虑病人的病情变化是

  • A．急性冠脉综合征回渡吩莫律冠伐洗剂
  • B．急性心肌梗死课细
  • C．变异型心绞痛特跌轮编
  • D．急性气管炎然论阔
  • E．急性肺栓塞宇弄辣膀衰英篮燥念

• 患者王某，男性，56岁。慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，Bp140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血 Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。针对该患者，应选择的治疗措施是

  • A．降血压渴赚愁炉闹布馆正玻
  • B．速尿100mg。每日1次静注结矛贝
  • C．输血治疗慨旋户贯漂荒币划樱
  • D．透析治疗腾廉象绵歪遭连总掉
  • E．应用激素及免疫抑制剂拜柴载合窑骨怨饺鬼

• 患者，男性，68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院，入院时神志尚清，动脉血气分析示PaO40mmHg，PaCO60mmHg，给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO80mmHg，PaO60mmHg，作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为

  • A．脑疝发生也兆葛队
  • B．心力衰竭加重泊榜全具该
  • C．痰液堵塞雨送蹄浴怎
  • D．吸氧浓度过高誓叫
  • E．周围循环衰竭忠恨绢移算

• 新生儿寒冷损伤综合征患儿的首优护理问题是

  • A．体温过低浪划恒盲去梅
  • B．有感染危险惭祥乙官警
  • C．潜在并发症为肺出血单镜窃辞椅辨言姿畜
  • D．皮肤完整性受损的危险小报
  • E．患儿家长：焦虑审昏坛奸压飘

• 有关破伤风的护理措施错误的是

  • A．病人要执行血液隔离忽亲晓帅僚皆疑由膝
  • B．安置病人在单独暗室虎讨骤尝衰立单堡
  • C．护理操作应集中进行逗变斤矿辰陆
  • D．加强营养支持届丑红行揉裕欺
  • E．保持呼吸道通畅者塞苗

• 护士在分娩期给予的措施正确的是

  • A．在宫缩间歇时测血压每2～4小时1次再荷
  • B．胎儿娩出后检查软产道居虚戒失三晨法
  • C．分娩初期如无特殊情况，无需灌肠携驻徐迟
  • D．胎头已入盆，可在室内活动吸颗荐浊退乏
  • E．临产后，应每隔2小时在宫缩间歇时听取胎心音1次匆蚂营深冬主症

• 胸腔闭式引流期间对引流装置护理不正确的是

  • A．更换引流瓶遵循无菌原则技艇精拔劝
  • B．向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态突灵腰动放堤艘肝塌
  • C．引流瓶位置必须低于胸腔房负
  • D．定期挤压引流管，保持通畅雪粮幕阻样糠学
  • E．为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽鸟五

• 李某，男性，52岁。既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛，频繁呕吐，面色苍白，诊断为急性胰腺炎，入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。急性胰腺炎患者禁食时，每日补液量为

  • A．1000ml写倚
  • B．1500ml暗文浪途改芹劲约瞎
  • C．2000ml羞击男跌轨耻王袄
  • D．2500ml缘虾咬障剥耻应
  • E．3000ml背剪慰室