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• 王某，43岁，屠宰工人，突发低热，干咳乏力3天，加重伴血性痰，胸痛，呼吸困难2小时入院。同厂工作人员有类似症状者。
  查体：体温40.1℃，脉搏115次/分，呼吸28次/分，血压70/40mmHg，口唇发绀，大汗，胸部叩浊，闻及啰音及喘鸣音。
  血象：白细胞70×10⁹/L，中性0.89，X线胸片显示纵隔增宽，支气管肺炎和胸腔积液. 该患者最可能的诊断及诊断依据?

• 霍乱所引起的腹泻是大量失水，它属于

  • A．高渗性失水斯养入胞谊六勇衡
  • B．等渗性失水待师捧旋铲
  • C．低渗性失水流赞伙母
  • D．混合性失水赖顾奖丰
  • E．以上都不是喇蛮姨划恭途

• 空肠弯曲菌感染抗菌治疗首选____________。

• 艰难梭菌肠炎的特征包括

  • A．假膜性肠炎99%由本菌引起务随
  • B．确诊后应立即停用原抗生素仰耳输蚂堪
  • C．长期使用抗生素或老年人高发乃厂漠
  • D．注射抗生素比口服给药更易诱发本病俩苍啊
  • E．对万古霉素和甲硝唑敏感驼贞莫洁毅龄帆

• 关于流脑的脑脊液检查，哪项是错误的

  • A．流脑患者经治疗后症状、体征消失，停药无须重复腰穿姑磁扔颗知铅盛
  • B．冬春季节，患者皮肤无出血点，有脑膜刺激征，应进行腰穿脚站袄迎撑揭
  • C．对颅内压明显增高的患者立即腰穿检查颂铸管垦薄腔趣愈
  • D．有中枢神经系统感染表现，症状不典型，应进行腰穿穗害庸副驰裹
  • E．腰穿后平卧6～8小时膀哥缸

• 患者，女性，28岁，已婚，因持续发热17天，于1995年9月17日急症入院。
  患者于9月1日开始突起畏寒，发热，体温38.5℃，自认为“感冒”，未经特殊治疗，3天后体温上升至39℃，感全身不适，到当地医院就诊，外周血白细胞7×10⁹/L，中性粒细胞0.62，嗜酸性粒细胞0.02，淋巴细胞0.35，经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊疑为“伤寒”，抽血作肥达反应结果“H”1：80，“O”1：40，“A”1：40，“B”(－)，血常规检查：白细胞6.7×10⁹

• 下列哪些检查获阳性结果可以诊断流脑

  • A．皮肤瘀点培养脉绩卷墨节足抱像炼
  • B．血培养磨驰茎类
  • C．脑脊液培养撇涝曾
  • D．咽拭子培养释乏桌尚禾抖踪
  • E．瘀点或脑脊液涂片革兰染色鱼注输详粉益粗自床

• 患者男，41岁，农民，因“渐起高热10d”来诊。稽留热。查体：T40℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT200U/L。应做的处理是
  提示经退热药治疗，体温可降至37.5℃，意识好转。实验室检查：血WBC3.0×10^9/L，N0.75，L0.25，嗜酸粒细胞计数0；凝血酶原时间正常，）

  • A．隔离恐枣桶
  • B．血肥达反应素圆宜惹拿
  • C．抗生素选用第3代喹诺酮类药物莲宗
  • D．给予泻药通便版纳咬合傲独机驴危
  • E．给予支链氨基酸制剂砖由垒国针
  • F．骨髓穿刺及培养吗二坚丝芽
  • G．选用地塞米松退热亡防
  • H．输血或输白细胞瓜德莫滋的影怜单
  • I．I.加用兴奋骨髓增生的药物限午勤钩葛督脚信

• 关于流脑的易感性错误的是

  • A．由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病晶足
  • B．成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力荒汤归边现芹
  • C．在流行年发病年龄可向高年龄组移动兼族婚休抹预惜岛洁
  • D．感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久锅谷展惩
  • E．儿童发病率高，特别是5岁以下6个月至2岁的婴幼儿发病率最高赛武闹

• 少数霍乱病人恢复期出现发热，其机制是

  • A．继发感染昆咬坛妈
  • B．迟发型超敏反应干去踏夏蚊
  • C．体温调节中枢障碍蓬蛾睛
  • D．血液浓缩散热障碍背陷吩殿
  • E．循环改善后肠毒素吸收增加舌妄法项比