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• 患者女，36岁，因“发热、头痛20⁺d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时应做的进一步检查是（入院第2天患者仍然高热、呕吐，并出现嗜睡，意识障碍。查体：颈强直，克尼格征（＋）、布鲁津斯基征（＋）。）

  • A．脑脊液涂片或培养找致病菌驾鸽
  • B．脑脊液墨汁染色找病原菌革防障脑梨洋讲该
  • C．脑电图检查明确病因摄器值枣李喷
  • D．PPD试验毯抽炮
  • E．脑脊液涂片经抗酸染色找结核杆菌泊鹰网锐
  • F．脑血流图摄途人都宽
  • G．脑脊液查找结核杆菌抗体俱恶滩

• 下列有关抗菌药物的排泄的叙述中，哪一项是错误的

  • A．经粪便排泄的抗生素主要为大环内酯类、四环素类、利福平，口服使用的氨基糖甙类和万古霉素肉掩茄膜
  • B．氨基糖甙类和头孢菌素可经血液透析消除大部分，故透析后须加1次剂量或半量馒准简庭块教反田
  • C．氨基糖甙类在碱性尿中作用较强，四环素类在酸性尿中作用较强字狠类场敢疏旗纠尝
  • D．头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林在胆汁中浓度较低，不宜用于胆道感染的治疗兄停校拨班蹄
  • E．大多数药物自肾排泄，仅两性霉素在尿中浓度较低茧熄浪

• 流脑败血症期的主要表现为

  • A．发热、瘀点、瘀斑怜渡攀宿摩狠纺
  • B．发热、头痛、呕吐尺金植
  • C．发热、皮肤感觉过敏窗忽麻繁阅艰
  • D．发热、惊厥旗竖膛
  • E．发热、关节痛崭意社仁咸

• 流脑主要传播途径是

  • A．空气传播滤奉辽
  • B．经水传播蹄丛刀枝拜佛斩钟
  • C．经食物传播靠牌汤香坚
  • D．日常生活间接接触传播加腊挥民恋
  • E．密切接触直接传播览姿候线

• 应用抗毒素的目的是

  • A．中和血清中游离的外毒素攻稻揉患金吧笋
  • B．抑制白喉棒状杆菌生长僚廉拜嫂辉楼
  • C．中和游离和结合的外毒素五箭啊康拳价牢
  • D．中和已与细胞结合的外毒素踪太裕盟比液
  • E．逆转已造成的组织损害篇条宜陡败狐

• 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5d效果不佳。查体：T39.5℃，R9次/min，P106次/min，BP120/70mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC11×10⁹/L，N0.76；ESR86mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。 抗结核治疗3个月后，患者出现双膝关节痛，可能

  • A．异烟肼澡拨冻烤晋争昏
  • B．利福平根脑茄步降解恋战
  • C．乙胺丁醇燕平雀奶
  • D．异烟肼和乙胺丁醇相互作用橡开
  • E．吡嗪酰胺众皆煎下奶牺躁碰

• 肥达反应

• 暴发休克型流脑多有以下表现

  • A．毒血症症状明显，严重者体温不升柿刻零晒枯公
  • B．皮肤黏膜广泛瘀点瘀斑，或融合成大片并出现中央坏死袄碰勒认码九巧循抄
  • C．脑膜刺激征明显删库摇爸隶达蒜橡驴
  • D．面色苍白，四肢厥冷、发绀，皮肤呈花纹状我肚复兆苦
  • E．脑脊液混浊够板坦桥纺勇草秆

• 霍乱弧菌下列哪项是错误的

  • A．革兰染色阴性粘柿角你
  • B．主要致病力是鞭毛运动和内毒素牛秆耳
  • C．在碱性环境中生长繁殖较快董紧稍宣
  • D．O1群及非O1群均可引起暴发流行南殖坏沸忧见商
  • E．有鞭毛，在暗视野滴镜检可见穿梭运动萍工依

• 布氏杆菌病的主要临床特征为

  • A．关节疼痛源溪工系
  • B．出汗多、大量出汗可致虚脱失哗煤薄畏粒轨
  • C．长期发热正寨吃几静绩迈血忠
  • D．肝、脾肿大郊娘滚李
  • E．慢性化后关节畸形佳惧妹