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• 一5岁儿童，因高热6小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”，血WBC18.0×10^9/L，N0.86，L0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断

  • A．脑脊液检查足粉蒜爽有搅梨婆
  • B．血培养颗阳麦祝表卜
  • C．小便常规峰畏归允帐舰
  • D．生理盐水灌肠液镜检俊谨再码踢田
  • E．粪便培养茅挨

• 黄××，男，I7岁，因急性腹泻2小时于2000年7月10日入院。
  患者2小时前开始急性腹泻，共10余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无发热、腹痛及里急后重。
  体查：血压70/60mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/分，营养可，发育正常，精神差，神志清楚，皮肤弹性可，无黄染，无出血点，眼眶下陷，颈软，心肺无异常发现，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。膝反射存在，未引出病理反射。 进一步检查?

• 氨苄西林具有以下特点

  • A．对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素斩伍霉
  • B．对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用灌枣施奋
  • C．对β-内酰胺酶稳定亿搞亩
  • D．医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药审递取劈全辛重形
  • E．常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童吐织绑偏

• 革兰阴性菌败血症的表现不包括

  • A．休克发生早，持续时间长学霞谁搁礼熊拒
  • B．细菌内毒素是主要致病因素甚镇
  • C．发病前大多有使机体防御功能低下的原发病章恭猾解宵
  • D．皮疹、关节痛和迁徙性病灶较革兰阳性菌败血症多见尘就给两
  • E．可呈双峰热或间歇热识肢呆污几唱暮润

• 变形杆菌除引起腹泻外，临床表现还有

  • A．化脓性感染北拌券导婚
  • B．尿路感染脉否午尼蜘秧
  • C．败血症冬斯
  • D．心内膜炎姿怪万谦获
  • E．腹膜炎智觉式

• 男，25岁，农民，腹泻呕吐1天，大便水样，无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体格检查：BP40/20mmHg，脉细速，神志欠清，脱水。 上述病例经输液8小时、纠正酸中毒，病人血压于入院2小时恢复正常，但病人诉胸闷、呼吸困难，不能平卧，肺底可闻散在湿啰音。该病人呼吸困难的最可能原因是

  • A．肺部继发感染袄瓶鱼链
  • B．急性肺水肿去业津奔未流
  • C．低钾综合征垃隐隶荣
  • D．中枢性呼吸抑制牧妹
  • E．物阻塞呼吸道约垄第住灿汇鲜

• 肉毒杆菌中毒的临床表现主要为

  • A．不发热咱届棍状射斩
  • B．突然起病，以神经系统症状为主幸撞颤在
  • C．颅内压升高笋捐抗屑钉塌舟琴厚
  • D．硬瘫扔跌巷惑谨桥疆
  • E．软瘫金戴加丝泉背符

• 男，23岁，从沿海城市出差回长沙后，次日突起腹泻，水样大便，不含血黏液，白天共约20余次。尿一次约400ml，不伴发热、呕吐，里急后重，来就诊前出现腹痛。既往体健，无腹泻史，无肝炎、结核史，未去过血吸虫疫区查：体温37℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压85/65mmHg，神清、精神差，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律齐，心音尚可，肺清晰，腹平软，无压痛，未见肠型、蠕动波及肿块，肝脾未及，肠鸣音活跃。膝反射迟钝、脑膜刺激征及病理征(-)大便常规：水样便，镜检：红细胞0～1/HP，白细胞0

• 男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。 本病例的诊断应首先考虑

  • A．急性阿米巴痢疾该纺奋画区坦铲
  • B．急性菌痢乏龟渠木
  • C．病毒性腹泻佣嗓煎候馆禾帅
  • D．细菌性食物中毒劝诗
  • E．霍乱丸磨啦像斑侄壤誓暑

• 患者男，50岁，因“发热、咳嗽、咳痰并带少量血丝2周”来诊。糖尿病病史6年。查体：双肺未闻及啰音。
  血常规：WBC9.2×10⁹/L，N0.67。胸部X线片：右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区。首先考虑的诊断是

  • A．肺结核铅见
  • B．金黄色葡萄球菌肺炎赤将玩
  • C．肺癌夸策闹
  • D．克雷伯菌肺炎泛廊
  • E．肺囊肿继发感染卸薯