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• 男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×10⁹/L，N0.80，L0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当

  • A．抽血培养歉示涂殊韵摧宾挑绕
  • B．西地兰静推实黎旋胁绝
  • C．异丙嗪镇静暖植呈
  • D．氢化可的松静滴迫缠兆召妥著倚胁
  • E．大剂量青霉素略怠仁竿踪

• 莱姆病是由____引起的自然疫源性疾病。

• 感染中毒型钩端螺旋体病的临床特点为

  • A．寒战发热句豆蚂普尺曲
  • B．腓肠肌疼痛顿苦瓜
  • C．淋巴结肿大党肺绢午
  • D．皮肤搔抓样出血点震菌过像乒挎弊柜裙
  • E．结膜充血伙继清罐职

• 回归热最常见的并发症为

  • A．脑膜炎来湾敲址仅亏亭
  • B．中耳炎助粘途烟
  • C．关节炎空涂目点
  • D．虹膜睫状体炎愁郊熊儿窃订瓣
  • E．支气管肺炎讯莲坊脆爹翁诊托

• 关于钩体病眼结膜充血，以下哪项是错误的

  • A．可有眼结膜出血钞月习摧
  • B．可伴有淋巴结肿大料框悲匆般源智吐和
  • C．常伴有发热咽贱藏最太谱
  • D．常伴有流泪、畏光店芳款
  • E．充血持续时间较长最衫仍疗助

• 请问钩体的构成。

• 莱姆病病原体的培养温度为__，约__繁殖一代。

• 传播钩体病的主要方式是

  • A．虫媒叮咬壤掏眠筋持
  • B．皮肤接触疫水备茅痕凤兆多凡够穴
  • C．食入污染食物联烟花桌愿梢姓阅
  • D．接触受感染的动物搅数速就和联庄
  • E．呼吸道吸入病原体沈行

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。急诊应尽快做的处理包括
  提示
  血常规：Hb80g/L，WBC2.0×10⁹/L，N0.85，PLT50×10⁹/L；尿常规：大量红细胞；ALT157U/L，TBil56μmol/L；肾功能正常；脑脊液：压力230mmH₂O，常规及生化正常。腹部超声：肝、脾大。静脉滴注青霉素320万U，30min后，患者突然寒战、头痛剧烈，肢冷；BP90/60mmHg，HR120次/min。）

  • A．静脉注射地塞米松骤窄卖疼
  • B．静脉注射毛花苷C封袖们特暴殊贤轨赞
  • C．静脉注射肾上腺素否载境叠广
  • D．输新鲜全血仿背
  • E．吸氧拼恨
  • F．使用保肝降酶药物埋救尿谅服河
  • G．静脉滴注甘露醇杰乱探病截
  • H．补充液体沸泽盘责撞变著跌

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。钩端螺旋体病的并发症包括

  • A．肾小球肾炎密质
  • B．反应性脑膜炎馆葡蚊陪
  • C．后发热奶杀默现医赚
  • D．闭塞性脑动脉炎打易循溜
  • E．葡萄膜炎鲜器漆叉碌惯