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• 简述莱姆病第二期临床表现。

• 男，26岁，因高热、全身肌肉疼痛7天，尿黄3天，于8月12日入院。查体：眼结膜充血，巩膜轻度黄染。肝右肋下1.5cm，血象：WBC8.8×10⁹/L，N0.70，尿蛋白+，TBIL62μmol/L，ALT140U，肥达反应：O1:40，H1:320，显凝试验1:400；外斐反应：OX191:40，根据以上资料考虑那种疾病

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• 钩体病的常规检查改变。

• 莱姆病特异性IgM抗体在游走性红斑发生后__出现__达高峰，多于__后降至正常水平。

• 患者女，28岁，因“被蜱叮咬后发热4d”于2月来诊。3周前去郊外旅游被蜱叮咬，4d前出现发热，无明显畏寒，全身肌肉疼痛，小腿部胀痛，伴头痛、四肢出现红斑，并逐渐扩大。查体：T39℃，P10⁹次/min，BP110/60mmHg；意识清楚；双睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大淋巴结，无压痛；四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征（－），病理反射未引出。
  血常规：Hb100g/L，WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30。为了确诊，首选的检测项目是

  • A．血培养补兆派趴
  • B．免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体管勇耻疯扛察斜
  • C．肥达反应阻办瘦
  • D．外-斐反应龟假胸早
  • E．显微肥达凝集试验胡忘她维乞队犬止

• 钩体在含_______的培养基内，pH_______及_______℃有氧条件下生长。

• 莱姆病神经系统症状三主征为__、__、__。

• 试述莱姆病的诊断依据。