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• 请问钩体的构成。

• 某班学生7月28日到农村收割水稻，8月4日至8月8日连续有7名学生发病，均有发热、畏寒、乏力、周身酸痛、小腿痛，重者不能行走，结膜充血，2人轻咳，痰中带血丝，3人腹股沟淋巴结肿大。查体：WBC(7～13)×10^9/L，尿蛋白微量至+。最可能的诊断是

  • A．钩体病予基抹唱承芝堡努
  • B．流行性出血热狱锹笼名涝怎
  • C．流行性感冒夺迷雅
  • D．恙虫病趴冤社浙舰建
  • E．支气管肺炎影万棕荷丝销槽

• 蜱媒回归热的主要传染源是

  • A．蜱勉愉标悟
  • B．家畜乏叼冠
  • C．蟾蜍等爬行动物厚约巡菊哭尘
  • D．回归热患者届榜
  • E．啮齿类动物童它

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。考虑的诊断是提示经补液，静脉应用地塞米松、强心、吸氧、降颅压等抢救治疗，患者BP120/82mmHg，R90次/min。外周血涂片找到两端尖锐、弯曲、螺旋活动的病原体。）

  • A．斑疹伤寒气液债存喂脱志蕉
  • B．钩端螺旋体病傅居吐垒脆破
  • C．莱姆病梦诱飞街巧看思
  • D．疟疾倘冷来诵
  • E．败血症龙翠声尸貌汪
  • F．伤寒泪变克示运仍炮
  • G．回归热架轮哄于叛
  • H．肾综合征出血热（流行性出血热）项治

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。此时考虑的诊断为
  提示经病原体鉴定，血涂片发现的病原体为波斯螺旋体。）

  • A．虱媒回归热寇率估不待
  • B．莱姆病喜劲悟投勇删六燃傻
  • C．蜱媒回归热男双敌闲秋
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）啊效刚逼颠谎恶冈
  • E．流行性回归热慧子求附
  • F．钩端螺旋体病蹄勤唐屯岁孝众悉盆
  • G．梅毒泉孔书岂固压

• 莱姆病第三期的临床特点为

  • A．慢性游走性红斑母巩
  • B．神经系统三主征冲懂宜时
  • C．循环系统症状班汤直
  • D．关节损害池顺
  • E．发热亏炼钥登四忠子圣善

• 某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC(8～15)×10^9/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。 为了迅速控制这次流行，最重要的措施是

  • A．隔离病人锹完肥食王富
  • B．全城预防接种轧苹角榨骗润靠
  • C．接触洪水者进行医学观察塞伶衣押吐势察改愉
  • D．全市开展灭鼠、灭蝇运动诗胸姿玉闻贤闹
  • E．可疑接触者以青霉素或多西环素预防漏鼓弟操农非叮猾进

• 男，30岁，农民，8月7日入院。急起畏寒，高热伴全身酸痛，乏力，病程第5天出现面色苍白，心悸，烦躁不安，气促，双肺有干湿啰音，X线检查有散在性片状阴影，呈融合趋势。实验室检查：WBC14×10^9/L，N0.78，L0.22，尿蛋白+，尿RBC0～5个/HP。最可能的诊断是

  • A．流行性出血热剪月扣狼刷笼
  • B．大叶性肺炎宙摘操
  • C．钩体病挨沙依尊辱捞橘盼约
  • D．流行性感冒匠迎禁格歪
  • E．伤寒并发支气管肺炎罚秀劝尾陈皇

• 患者男，30岁，农民，因“畏寒、发热、乏力、周身酸痛、轻咳、痰中带血丝13d”于8月22日来诊。查体：T38℃；结膜充血；腹股沟淋巴结约蚕豆大，有触痛。
  血常规：Hb124g/L，WBC12×10^9/L，N0.85，L0.15；尿常规：蛋白（＋）。该患者发热最可能的原因是

  • A．流感挥哈捉朴
  • B．伤寒酸衫肥骤灌挠奶苦践
  • C．钩端螺旋体病有诉须
  • D．白血病唇池场赛遮纤战察
  • E．肺结核脱朽评凳质蛛醉吸

• 钩端螺旋体病治疗首剂使用大剂量青霉素治疗可出现

  • A．过敏性休克倍窄辫身狠刻
  • B．二重感染根亏池
  • C．弥散性血管内凝血却罐丝晌承矿袜魄忙
  • D．赫克斯海默尔反应赏舰拆叛巡热
  • E．呼吸衰竭另毁爪振商指愁剪