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• 请问莱姆病第三期关节损害特点。

• 钩端螺旋体病的流行病学特征是

  • A．本病有明显的季节性，主要发生在夏秋季才暴袄邻困翁幻
  • B．青、壮年发病率高会膏闭谣唯舍苏
  • C．儿童发病率低朵另奏凉
  • D．暴发流行多见于洪水后狭枣为孤笋饼棕
  • E．北方干旱地区亦有流行腿柔剂

• 简述回归热外周血象的改变。

• 患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查5.8×10⁹/L

  • A．头颅CT浮倒棋锐准桶崭饮
  • B．血培养膨周遭较油抛迷
  • C．肾功能检测夹位失碎竞氏
  • D．血涂片检测回归热螺旋体朋被表辞冲
  • E．出、凝血时间测定躺促支率牙遮菠

• 下列各项中，对于钩体病和流行性出血热的鉴别诊断意义最小的是

  • A．发病季节腔欠畅舍相
  • B．颜面和肢体明显出血倾向、肿胀鞭弃味移
  • C．腓肠肌明显按压痛旱叔治危雄起史替及
  • D．浅表淋巴结非化脓性肿痛到僻岗脉席
  • E．急性肾衰熄印钩嚼度滔么扛庭

• 女，38岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力6天于9月5日入院。查体：结膜明显充血，腓肠肌压痛，心肺无异常，肝脾未及。血象：WBC9×10^9/L，N0.78，L0.22。尿蛋白微量，钩体显凝试验(－)。下列哪项治疗较为正确

  • A．青霉素G40万U，肌注，每天3次仓问似蛮操儿
  • B．青霉素G首剂160万U，肌注，然后改40万U，每天3次特孔两参辫碍组礼
  • C．青霉素G首剂480万U，快速静滴，然后改40万U，肌注，每天2～3次姑某
  • D．四环素0.5g，每天4次台快惩旺柱利到
  • E．庆大霉素8万U，肌注，每天3次碌酿郎绪氏鸭

• 莱姆病的临床表现分为__期、__期和__期。

• 下列哪项是回归热确诊的主要依据

  • A．流行病学资料谎暴
  • B．典型临床表现庆槐问采魄缎瞧晴
  • C．生化检查纵卧
  • D．血常规检查驱政袖云胳
  • E．查获包柔体蓬层伤撒排

• 钩体病人排出钩体的主要途径是

  • A．粪便珍拖十洋耕鸭
  • B．尿液淡币幅茂
  • C．飞沫榆旺拨盗
  • D．呕吐物甲照奋蛙早
  • E．鼻咽分泌物挺绪

• 钩体病病损的基本特点是

  • A．弥漫性血管内溶血甘服渴晶蒸
  • B． 肺毛细血管出血耳都帮疮迷筋
  • C． 肝细胞变性、炎性细胞浸润膜晒张钥备项赴肾
  • D． 毛细血管损伤所致的严重功能紊乱屯肢擦
  • E． 全身性小血管中毒性损伤板促晃穷