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• 患者女，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。患者最可能的诊断是

  • A．急性血吸虫病钞年郎葱穗
  • B．伤寒扁案现穿兼依惊
  • C．莱姆病念附挖
  • D．钩端螺旋体病亦丛池蹈吧
  • E．流行性出血热枣溜栋股绪剑

• 男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×10⁹/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是

  • A．疟疾返递桃
  • B．钩体病冈撑根循寒辞脏柜
  • C．流行性出血热接适英雁射
  • D．伤寒厘谜毯否于暮
  • E．急性病毒性肝炎将灿略审

• 如图所示，莱姆病第一期的临床主要特征是()
  

  • A．淋巴结肿大贪久
  • B．中枢神经系统症状响涉
  • C．慢性游走性红斑究令党气
  • D．关节肌肉疼痛兰锤搏打飞趁
  • E．发热疆仁衣衬敏伐董乓

• 回归热可采取_____、_____、_____同时涂片检查。

• 钩体病病理损害的基本特点为________________________。

• 蜱传回归热的潜伏期为

  • A．2～15天店弓绢替
  • B．3～4天补盖斥轧屿凭奸
  • C．5～7天脏察
  • D．7～8天盐狐开币挡皮赵
  • E．10～12天其飘劝术洞敬

• 在我国新疆的南、北疆已发现的引起回归热的两种螺旋体为

  • A．赫姆斯包柔螺旋体和墨西哥包柔螺旋体钻评院垃筐步晓我捡
  • B．波斯螺旋体及拉氏疏螺旋体丙怒身遥
  • C．帕克包柔螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体经辰
  • D．拉氏疏螺旋体和赫姆斯包柔螺旋体掉延另丁
  • E．波斯螺旋体和墨西哥包柔螺旋体厘焦谈识橘帆皂床隶

• 青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer反应的机制是

  • A．钩体死亡后毒素释放肆湖笔
  • B．青霉素变态反应沟栽
  • C．感染性休克萌土法
  • D．肾衰竭铅怨圈介狡业淡劲
  • E．肺出血木周拖移买

• 钩体病人排出钩体的主要途径是

  • A．粪便索细店牺槽胸役
  • B．尿液注子幸植乎汤义撇
  • C．飞沫徐强倡煌捕
  • D．呕吐物蓬莲带
  • E．鼻咽分泌物裹睬广衡氏爆扫泡一

• 男，28岁，于2004年8月15日始发稽留热6天，伴畏寒、身痛、乏力、鼻出血。查体：巩膜明显黄染，胸前及腋下可见出血点，肝肋下1cm，脾恰扪及。实验室检查：血常规示WBC17.5×10⁹/L，N0.76，L0.24，PLT156×10⁹/L；尿蛋白(+)；血TBIL120μmol/L，ALT80U/L。 简述处理原则如何?