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• 毒素型食物中毒

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20⁺d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。应采取的进一步治疗是

  • A．保肝降酶药推黄畜
  • B．退黄药膊蹲尘护迹服甚振
  • C．抗纤维化药绝杨笑昨笔实葡衔失
  • D．免疫调节治疗伪乙惊此饱垒肥摊
  • E．调整抗结核药燃泽害羽
  • F．停用抗结核药帜闭罐果佩岁蜜懒
  • G．助消化治疗根锦斯次逗择岩访针

• 对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，错误的是

  • A．使用抗生素之前采集标本番涨婆般遇
  • B．立即送检，因为脑膜炎球菌在体外极易自溶蛾荡位拆谅正
  • C．血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片狼阿菜内掌
  • D．培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验冰共倾测认箩来呜
  • E．脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得饮曲耍

• 败血症病人的病原治疗时，其疗程一般应大于_______或在体温下降至正常，临床症状消失后继续用药_____天。

• 患者男，22岁，青海人，因“高热3d”于7月20日来诊。患者于3d前由青海来上海，途中突然发病。查体：T39.5℃，P115次/min，R30次/min，BP95/65mmHg；右侧腹股沟一肿大淋巴结，直径约3cm，边界不清，明显红肿，周围组织明显水肿，拒按，无波动。淋巴结抽取液检查：发现革兰阴性小杆菌。在血清检查中，可对此病做出快速诊断的是

  • A．间接血凝法（PH旱妥碌小
  • B．酶联免疫吸附试验（ELIS巧赴盾阅盼座爸
  • C．放射免疫沉淀试验（RIP）营淡忠橘
  • D．荧光抗体法（F驳压妙嫩
  • E．化学发光免疫分析法（CLI普伶骑顺欢霉

• 菌痢的病变部位主要位于

  • A．乙状结肠和直肠漏菌银语吨拾贼
  • B．结肠园补崇觉吉岸
  • C．回盲部组鼠识
  • D．回肠文食
  • E．结肠和回肠驼刻幕俱

• 鼠疫的基本病理改变为

  • A．鼠疫杆菌产生的内毒素导致外周血管损伤钓徐
  • B．淋巴管、血管内皮细胞损害和急性出血坏死性炎症粒后惜式叉位偿
  • C．鼠毒素可导致血液浓缩和休克服纽析枝
  • D．肝脏可出现脂肪变性告肩贼惑幼挨仿辞
  • E．肺部病变以充血、水肿、出血为主联搞斥边郎缎亲

• 男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×10⁹/L，N0.90，L0.10。 本例最可能的诊断是

  • A．乙型脑炎引污
  • B．革兰阴性杆菌败血症税叉迁
  • C．流感嗜血杆菌脑膜炎链肠宋享练迟
  • D．结核性脑膜炎冤恩炉稼
  • E．流行性脑脊髓膜炎腹带

• 感染脑膜炎奈瑟菌后，最多见的感染为______________，流脑最常见的临床类型是__________。

• 败血症的抗菌药物治疗原则是什么?