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• 关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的

  • A．传染源主要是鼠及猪嫁夜漠油双暴乳
  • B．带菌尿液污染水和土壤，通过破损皮肤进入人体常降
  • C．病后可获得较强的各型交叉免疫力冠爱轻轨野次颂
  • D．钩端螺旋体多价菌苗接种可保护易感者怒痕慕诱仅俊
  • E．流行季节在7～9月份所眯黑纠酸怨长详

• 女性，26岁，养猪厂工人，因发热全身酸痛5天，于7月22日入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（＋），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑

  • A．钩端螺旋体病益鹊掀偿庙
  • B．流行性出血热岩议蹦忘盈弊掠奇
  • C．斑疹伤寒马舅号讨惯繁寒
  • D．伤寒妙晒报国俭辽刺蹦申
  • E．病毒性肝炎他有括火

• 男，22岁，农民，因发热、全身肌肉疼痛7天，尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，巩膜轻度黄染，肝在肋下1.5cm，腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。 不利于此患者的治疗措施是

  • A．红霉素抗感染享贸吹冲凡
  • B．青霉素成甚
  • C．肌苷或肝泰乐口服柜经笛田
  • D．氢化可的松蹄听橡装灵撞燥脉
  • E．维生素K，供给足够热量，维持水电解质平衡蹄橡踩

• 男，39岁，农民，因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。
  查体：T40℃，P126次/分，R40次/分，BP90/66mmHg，急性病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝肋下1cm，双肾区叩痛，腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，轻压痛。
  实验室检查：
  血常规：Hb14g/L，WBC14×10⁹/L，N0.85，L0.15。尿常规：尿蛋白(+)，RBC2～6个/HP，WBC0～2个/HP。 请问如何处理此病人

• 博氏包柔螺旋体革兰染色为__，吉姆萨染色呈__。

• 患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次/min，P88次/min，BP90/60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。目前应采取的主要治疗措施是

  • A．青霉素首剂40万，以后每日120万－160万谋谱酒程
  • B．庆大霉素首剂24万，以后每日72万未坏管
  • C．青霉素首剂80万，以后每日240万－320万稍捉秒选伪煌垮道唱
  • D．庆大霉素首剂48万，以后每日144万申萝录唤镰
  • E．红霉素1.5g肌注，以后每日1g件棍笔拍震杯
  • F．链霉素0.5g肌注，以后每日1g尤迷学目睡盼罚

• 患者男，35岁，因“皮肤红疹伴关节痛20d，发热2d”来诊。患者于20d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿，后局部起红色小丘疹，轻度瘙痒，未特殊处理；随后皮损逐渐向外扩展成斑片，中央部分呈消退倾向，并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛，以膝关节为甚，呈游走性，活动后明显加重，予阿司咪唑（息斯敏）等抗组胺药物治疗，症状无改善。近2d来，出现发热、畏寒、头痛、食欲减退，尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体：T39℃，P105次/min，R20次/min，BP120/70mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大；右小腿外侧（被叮咬处）见环状红斑疹，中央部分皮疹已消退，无脱屑和渗出，皮损部位触之稍硬，皮温略高；心、肺、腹及神经系统未见明显异常；四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好，浮髌试验（－）。应采取的治疗措施包括

  • A．增加抗生素剂量乙侮贺带
  • B．静脉注射地西泮剪怒终冷光左
  • C．皮下注射肾上腺素骂声顽
  • D．肌内注射异丙嗪璃捏蛙场
  • E．静脉注射毛花苷C栏话
  • F．静脉注射氢化可的松除嫂侮
  • G．静脉注射呋塞米趋微块利换

• 简述回归热诊断要点。

• 回归热病死率约_____。

• 简述回归热包柔体动物接种方法。