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• 患者女，主因被蜱叮咬后发热4天入院。3周前去郊外旅游后被蜱叮咬，于入院前4天出现全身肌肉疼痛，小腿部胀痛。查体：T39℃伴睾丸痛、小便困难，四肢游走性环形红斑，大小约2cm×2cm，逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双眼睑轻度水肿，双颌下可触及黄豆粒大小淋巴结，无压痛，四肢散在片状斑疹和环形皮疹，四肢肌力和肌张力正常，脑膜刺激征阴性，病理反射阴性。血象：WBC4.6×10⁹/L，N0.65，L0.30，Hb100g/L。 为了确诊，首选哪项检测

  • A．血培养裁森租匪尾职保货鄙
  • B．免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体抖稼
  • C．肥达反应掠领访
  • D．外斐反应中兄悄愧间好同美
  • E．显凝试验怒肺央

• 临床上的莱姆病与无症状的隐性感染两者的比例为__。

• 下列选项中钩端螺旋体病的主要传染源是

  • A．鼠类和狗甜双延桌
  • B．鼠类和猪嚼娇想穗述费朋飞域
  • C．患者和携带者删乙冤
  • D．牛和马凤赞
  • E．以上都不是柔宰掠欺

• 患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。为明确诊断，应检查的项目包括

  • A．血常规搁科跑毅仔钩轮阀
  • B．尿常规桑筝抹
  • C．肝、肾功能鼠薪雀
  • D．血涂片找疟原虫哪雄野炎帮管桐宜
  • E．血培养＋药敏试验旁晓本具
  • F．脑脊液检查清串神报长咸滔
  • G．腹部超声、胸部X线片流帘窝蝇
  • H．颅脑MRI考雁慧停

• 回归热包柔体长约_____μm，宽_____μm，有____个粗而不规则的螺旋。

• 莱姆病进行组织学染色时可采用的组织标本是

  • A．病损皮肤仍挠贝小肉揉伤叫
  • B．脑脊液漆医宗占我晌月寻
  • C．脾岁丑储
  • D．滑膜环羽丛
  • E．淋巴结捞躲播施主鹿陵

• 感染中毒型钩体病与流感如何鉴别?

• 关于钩体病，下列哪项是错误的

  • A．传染源主要为鼠、猪与犬暖悦惩脆互积
  • B．是动物源性传染病箱宰
  • C．洪水雨水型主要由波摩那群引起槐吉料孝畅
  • D．病情轻重与钩体病菌型及人体免疫状态有关失裕辱限乌
  • E．流行期间最常见的临床类型是肺出血型零肢础炕

• 钩体病病理损害的基本特点为________________________。

• 回归热可采取_____、_____、_____同时涂片检查。